负压病房管理制度

飞儿3

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一、负压病房应在风机常规运行下使用,保持门窗关闭、室内保持负压状态。
二、负压病房的送风口、排风口每周清洁消毒一次有记录。
三、负压程度由高到低依次为病房卫生间-20pa、病房房间-15pa、缓冲间-10pa及潜在污染走廊-5pa。
四、有压差的区域，应在外侧人员目视区域设置微压差计，并标明明显的安全压差范围指示。微压差计应定期检查、矫正并记录。
五、使用中的负压病房每日监测负压值两次，有记录。
六、一间病房安排一个患者，如患者病情允许应戴外科口罩，限制患者到室外活动。
七、病室外悬挂隔离标识。
八、集中进行诊疗和护理，减少出入频繁。
九、物体表面及室内地面每天用75%酒精或者1000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒4次有记录。
十、每季度监测空气细菌菌落总数，应符合WS/T368-2012中4.2.3的要求。物体表面微生物应≤10CFU/cm³,患者转出负压病房，应进行终末消毒，并经空气、物体表面采样合格后，方可再次使用。
十一、每日监测污染区和潜在污染区的换气次数，宜为10～15次/小时，每小时人均新风量不应少于40m³；清洁区的换气次数宜为6～10次/小时。
十二、每日监测温度、湿度等参数，温度宜控制在20～26℃，相对湿度宜控制在30%-70%。
十三、患者出院所带物品应进行消毒处理后方可带回。
十四、医务人员根据疾病的传播途径，穿戴防护用品；离开病房时按要求摘脱防护用品、并正确处理使用后物品。
十五、进行可能产生喷溅的诊疗操作时、应戴护目镜或防护面罩。
十六、诊疗突发原因不明的传染病患者时，宜使用一次性医疗器械和器具；一次性医疗用品不得重复使用，使用后必须按照医疗废物进行处置。
十七、被病原体污染的可重复使用诊疗器械和器具，应标明感染病名称，由消毒供应中心单独回收处理。
十八、患者更换的床单元用品，应单独打包，放入双层专用袋中做明显标记，专人回收处置。
十九、医疗废物采用“鹅颈式”封口，用自封带扎紧,使用双层包装,并贴上标签。

高山雪莲W

物体表面及室内地面每天用75%酒精或者1000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒4次有记录。
这条更具体些，物体表面范围广，分类多，有些可以用酒精如一些设备，有些消毒如台面等，需要含氯消毒剂；
每日4次进行地面消毒能否做到？负压病房多收住空气传播性疾病，保洁员频繁进出并不好，一是要更换防护用品，二是进出开关门也影响负压，其实一般2次就足够了。

高山雪莲W

负压病房管理制度总体来说比较全面。
制度需要可操作性，要具体细化，还需要后勤设备部门的定期检查维护，谢谢分享！

飞儿3

高山雪莲W 发表于 2024-4-22 16:33
物体表面及室内地面每天用75%酒精或者1000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒4次有记录。
这条更具体些，物体表面范 ...

严格来说，在负压病房值班一般6小时换班，要求每班都要进行物表消毒，物表范围确实很多，如果都罗列出来估计登记本都要几页

高山雪莲W

飞儿3 发表于 2024-4-23 08:24
严格来说，在负压病房值班一般6小时换班，要求每班都要进行物表消毒，物表范围确实很多，如果都罗列出来 ...

是的，物表需要每班进行清洁消毒，消毒项目不不需要全部列出，那太多了，也没有必要，增加医务人员工作量。
我主要对地面的清洁消毒频次有些疑问。大家共同探讨。

吴晓梅

《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》
高风险区域：≥2次/天
含氯消毒剂浓度：400~700mg/L，适用范围：细菌繁殖体、结核杆菌、真菌、亲脂类病毒。
所以含氯消毒剂500mg/L的浓度是可以的，物表消毒每天两次也是可以的。

另外，“终末消毒，并经空气、物体表面采样合格后，方可再次使用”，这是哪里的规定？有这个必要吗？有什么意义呢？

飞儿3

本制度制定是在新冠肺炎流行期间，参考《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制
技术指南（第三版）》附件3新冠肺炎常态化疫情防控医疗器械及
环境物体表面消毒方法推荐方案，环境物表感染高风险部门*每班次清洁消毒

缭绕

你的制度定得挺细致的，点个赞！

1. 物体表面及室内地面每天用75%酒精或者1000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒4次有记录。
   
2. 十、每季度监测空气细菌菌落总数，应符合WS/T368-2012中4.2.3的要求。物体表面微生物应≤10CFU/cm³,患者转出负压病房，应进行终末消毒，并经空气、物体表面采样合格后，方可再次使用。
   
3. 十一、每日监测污染区和潜在污染区的换气次数，宜为10～15次/小时，每小时人均新风量不应少于40m³；清洁区的换气次数宜为6～10次/小时。

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物表的消毒，都用酒精，有点费钱！1000毫克的含氯消毒液是参照新冠期间的，建议还是根据《医院环境清洁消毒规范》来做。
换气次数，新风量的监测，有固定的设施可以读数吗？我们医院的负压病房，只有负压表。可能是我不知道吧

张妍1

谢谢老师分享学习

J。

共同学习，共同进步