院感质控检查

陆_Usxor

请问老师们，平时你们是怎么做院感质控的呢？院感手册每个科室每个月都要有记录吗，我们的院感手册内容主要有每月一培训、手卫生依从率正确率调查、科室自查、季度小结等，有些门诊科室不太配合写，认为没必要每个月都写，怎么办呢？请老师们支招

wx_N3iJr

我们单位是每个科室都有自查本，每月自查，我们每月有质控小组督查，我们院感科是不定时进行常规督查，所有检查都留下痕迹做好相应台账，每月召开例会，汇报相关内容。

maer1979

我们医院每个科室都设置感控小组，科室都有感控手册，所有检查都有台账，每季度召开感控小组会议

吴晓梅

个人愚见：
不能一刀切！
我们医院规定：
培训：重点科室每2月1次、非重点科室每季度一次。
科室自查：每月1次，每季度汇总记录。

qgvjz

感谢老师们的分享

劉唱君

我们培训每季度一次，科室自查：每月开展1次，每季度汇总记录；手卫生每月自查。

吴塘晓凤

我们也是：培训每季度一次；科室自查：每月开展1次，每季度汇总记录；手卫生每月自查。

劉唱君

wx_N3iJr 发表于 2024-4-16 13:55
我们单位是每个科室都有自查本，每月自查，我们每月有质控小组督查，我们院感科是不定时进行常规督查，所有 ...

请问下老师，每个月汇报工作的话，是每个科室的感控员都要汇报吗，有没有议程或资料可以分享下啊，我们目前没有定期召开感控员例会这个习惯，想学习下。

wx_N3iJr

劉唱君 发表于 2024-4-16 16:52
请问下老师，每个月汇报工作的话，是每个科室的感控员都要汇报吗，有没有议程或资料可以分享下啊，我们目 ...

我们汇总到院感科，一起汇报

劉唱君

wx_N3iJr 发表于 2024-4-17 07:51
我们汇总到院感科，一起汇报

嗦嘎，谢谢老师

陆_Usxor

感谢老师们的分享

高山雪莲W

1、院感手册记录及自查多由感控医生、感控护士负责完成，建立 一支认真负责的感控员队伍非常重要。
2、科室自查要每月一次，自查质控可分解在每周或每月检查，对感控员提出要求，并进行考核。
3、培训可以进行多形式的培训，疫情期间每月一次。当然根据情况培训也可以进行调整。
4、院感科每季度进行全院院感质量大检查，院感手册是必查的内容，季度检查成绩全院公布，可以有效督促各科室相关要求的完成及院感手册的填写。
5、临床科室自愿自觉完成院感手册填写及监测检查项目的完成不容易，只有不断通过多手段督促、考核才能推动。

WANGHUANYU

我们每周都在巡查

Xwx

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落雪无声1

谢谢老师分享，学习了。

余朝晖

谢谢老师分享，学习了。