儿童胃肠道感染

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患儿3岁6个月，以咳嗽26天为主诉于4.6入院。入院后体温正常，血常规、生化全套大致正常，粪、尿常规正常。肺炎支原体IGM抗体阳性。入院后予注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠1.5g ivgtt Q12h、（4.8-4.13）阿奇霉素颗粒0.15g 口服 Qd，雾化等处理。4.12 09：00停哌拉，14：00患儿发热，T：38.5，呕吐2次，为胃内容物，量少，排稀水样便7-8次，量少，无粘液脓血便，咳嗽减轻。查体：腹软，无压痛及反跳痛，未触及包块，肠鸣音约6次/分，，予补充“急性腹泻病”，考虑重感，4.13尿、粪常规正常，血常规：淋巴细胞数目1.69，单核细胞数目1.29，淋巴细胞百分比22.1%，单核细胞百分比16.9%，crp7.29 mg/l,予哌拉西林钠他唑巴坦钠1.5g ivgtt Q12h、奥司他韦抗病毒、酪酸二联活菌调节肠道菌群。4.13 T：38.5，腹泻4次，4.14后未发热，腹泻2次。临床以胃肠道感染上报院感。请问各位老师：这个病例是否为院感？

jerkran

属于感染性腹泻

高明红5124

谢谢老师！学习了

吴晓梅

《医院感染诊断标准（试行）》
感染性腹泻
　　【临床诊断】 符合下述三条之一即可诊断。
　　1．急性腹泻，粪便常规镜检白细胞≥10个/高倍视野。
　　2．急性腹泻，或伴发热、恶心、呕吐、腹痛等。
　　3．急性腹泻每天3次以上，连续2天，或1天水泻5次以上。
　　【病原学诊断】 临床诊断基础上，符合下述四条之一即可诊断。
　　1．粪便或肛拭子标本培养出肠道病原体。
　　2．常规镜检或电镜直接检出肠道病原体。
　　3．从血液或粪便中检出病原体的抗原或抗体，达到诊断标准。
　　4．从组织培养的细胞病理变化(如毒素测定)判定系肠道病原体所致。

楚_ore4X

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