手术部位感染与手术并发症的区别？

禅静思语

通过1个案例与大家讨论：


3.20 入院：诊断胰腺浆液性囊腺瘤
辅助检查：除血糖6.74外，其他血常规SAA、降钙素正常，
3.23 号行胰体尾脾切除，手术顺利
3.24 血常规17.59↑中性粒细胞百分比91.98SAA.169.9↑3.25PICC置管；
3.28 换药血常规14.94↑中性粒细胞百分比87.9↑SAA.300↑
3.31 拔肝下引流管停禁食胃肠减压等；
4.4   出现发热，给与拔出胰尾区引流管，血常规11.77↑ 中性粒细胞百分比72.1，SAA.201
补充诊断：腹腔积液伴腹膜炎，更换头孢哌酮舒巴坦钠
4.5体温38.3
4.6体温38.6做血培养，血常规14.42↑中性粒细胞百分比88.7↑SAA.300↑
4.7体温38.6内科会诊建议排除肺部感染等更换美罗培南
4.8体温38.6血常规17.04↑中性粒细胞百分比90↑SAA.300↑胸片未见异常
4.9体温38.5
4.10体温38.5血常规9.84↑中性粒细胞百分比87↑CRP124↑
4.11修正膈下积液伴感染
4.12体温38.9血常规7.17↑中性粒细胞百分比75
4.4-4.12日  出现发热给与复方氨林巴比妥2mL地塞米5mL
该病例诊断SSI?，还是属于手术并症？

怡然自得3

根据《国家三级公立医院绩效考核操作手册（2024版）》第21页：手术并发症指本年度仅统计择期手术后，并发于手术或手术后的疾病或情况的人数，包括：手术后肺栓塞、深静脉血栓、脓毒症、出血或血肿、伤口裂开、猝死、呼吸衰竭、生理/代谢紊乱、与手术/操作相关感染、手术过程中异物遗留、手术患者麻醉并发症、肺部感染与肺机能不全、手术意外穿刺伤或撕裂伤、手术后急性肾衰竭等。
个人愚见，该病例应该是SSI.

吴晓梅

个人愚见：
手术并发症范围广，手术部位感染是手术并发症这一。
该病例诊断手术部位感染。

jerkran

有些并发症其实就是医院感染

尘埃69

并发症包括手术部位感染

真心竹

手术并发症包括术后感染，个人认为这个病例是手术部位感染

朵朵彩云

嗯，晕哦。手术部位感染本规范性文件规定的手术部位感染监测定义因手术类型和感染类型不同而异。需要注意的是，1）所有类型手术的浅部切口感染监测期均为 30 天；2）次要切口感染监测期均为 30天，与主要切口感染的监测期无关。《医疗相关感染诊断标准 》

XXJ739830049

手术切口的感染诊断，再次学习了。

aiaimmaxx

算SSI.                    

楚_ore4X

路过学习，感谢分享

刘德盼

路过，学习了。谢谢老师们的回答