手术室洗手裤检出毛霉菌应该怎么处理？

谷子 · 发表于 2024-4-7 12:13:11

近期医用织物微生物监测，随机抽查手术室给放在台子上备用的洗手裤，监测结果为细菌120CFU/cm2 霉菌4CFU/cm2 （毛霉菌）见下图：

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查阅了《医院医用织物洗涤消毒技术规范》（WS_T 508—2016）内的标准，细菌总数未起标，检测标准内也未注明不得检测出霉菌
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WS_T 508—2016 医院医用织物洗涤消毒技术规范.pdf (1.2 MB, 下载次数: 4, 售价: 1 枚金币)

但是广东省专家培训课件里又提及香港医院曾发生织物毛霉菌的医院感染事件
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26.医用织物相关的院感管理.pdf (980.14 KB, 下载次数: 16, 售价: 1 枚金币)

像这种监测情况大家说是算合格还是算不合格，可以睁一只眼闭一只眼吗？如何和临床沟通呢？
想听听各位老师的看法，期待您的讨论

清秋玉叶 · 发表于 2024-4-7 14:07:04

我们医院的洗手衣灭菌了，还没有检测过这个

谷子 · 发表于 2024-4-7 14:13:48

清秋玉叶发表于 2024-4-7 14:07
我们医院的洗手衣灭菌了，还没有检测过这个

谢谢老师回复，按道理灭菌的洗手裤不应该检出霉菌，但是在拿取的过程中，存放的过程中又有可能污染，这件洗手裤是随机采放在台面上准备给进手术室人员穿的裤子，之前采的是刚开包的洗手衣裤所以没有超标过。

尘埃69 · 发表于 2024-4-7 14:27:35

菌落不超标，没有规范上要求的致病菌
曲霉菌属于条件致病菌，既然有曲霉菌，有时间可以干预

清秋玉叶 · 发表于 2024-4-7 15:06:33

谷子发表于 2024-4-7 14:13
谢谢老师回复，按道理灭菌的洗手裤不应该检出霉菌，但是在拿取的过程中，存放的过程中又有可能污染，这件 ...

老师说的是在放置过程中被污染了，这种情况，以后我们也要注意了，我们关注了新生儿病房的，打开后裸露放置现象

aaalxl · 发表于 2024-4-7 15:33:18

关注一下毛霉菌产生的原因和过程？从而解决这个问题

是不是物表或者空气的原因导致的。

li1243256307 · 发表于 2024-4-7 15:44:33

我们医院的洗手衣灭菌了，还没有检测过这个

蔡小小 · 发表于 2024-4-7 16:07:43

我们医院的洗手衣灭菌了，还没有检测过这个

谷子 · 发表于 2024-4-7 17:02:18

尘埃69 发表于 2024-4-7 14:27
菌落不超标，没有规范上要求的致病菌
曲霉菌属于条件致病菌，既然有曲霉菌，有时间可以干预 ...

问了微生物室的老师，说是毛霉菌，恰好有专家讲课就举了毛霉菌导致的医院感染暴发，所以我在纠结，这种情况是算合格还是不算合格，要不要扣考核分。

蓝天白云922 · 发表于 2024-4-7 18:05:39

是否和空气有关，或者打开放置时间过长？

谷子 · 发表于 2024-4-8 08:12:02

蓝天白云922 发表于 2024-4-7 18:05
是否和空气有关，或者打开放置时间过长？

嗯嗯，这个是需要我们关注的点。

gwf · 发表于 2024-4-8 08:37:43

感谢分享，路过学习了

Colin · 发表于 2024-4-8 08:54:24

请问老师采样过程如何？手术室空气如何？

2242 · 发表于 2024-4-8 09:01:24

感谢老师分享学习了

谷子 · 发表于 2024-4-8 09:47:26

Colin 发表于 2024-4-8 08:54
请问老师采样过程如何？手术室空气如何？

采样情况是：手术衣裤放在医务人员入口处台面上，采样人员掀起衣服后采集洗手裤表面，天气是一直下雨，空气有点潮湿，但是同一时间做的洗手衣细菌监测合格无霉菌。

liq2t · 发表于 2024-4-8 09:50:31

感谢老师分享学习了

燕婕 · 发表于 2024-4-8 09:54:23

路过学习了，谢谢老师的分享

fengshun · 发表于 2024-4-8 09:55:59

谷子发表于 2024-4-8 09:47
采样情况是：手术衣裤放在医务人员入口处台面上，采样人员掀起衣服后采集洗手裤表面，天气是一直下雨，空 ...

问问手术室门口管理人员，洗手裤是什么时候拿出来的。如果包在效期内且是刚拿出来的就要注意是否供应室消毒灭菌出了问题。

wjx2354 · 发表于 2024-4-8 09:57:36

感谢分享，路过学习了

匆匆那些年 · 发表于 2024-4-8 09:59:13

灭菌后放置时间、空间，手术室的空气、采样过程在的污染，关注这些环节，进行干预，

[讨论] 手术室洗手裤检出毛霉菌应该怎么处理？