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主诉：间断咳嗽咳痰3年，加重伴气喘8天 入院情况：2024.3.25入院。3年前患者无明显诱因出现咳嗽、咳白色痰，无持续胸痛、放射疼及头晕、夜间阵发性呼吸困难，无咯血、乏力、纳差、盗汗、消瘦等，未诊治。8天前咳嗽、咳痰症状加重，伴轻微呼吸困难，活动后加重，夜间入睡困难，无明显发热、乏力、盗汗，于当地卫生院服药治疗（氨溴索、头孢拉定）咳嗽改善，仍有气喘，遂今日来我院就诊，门诊以“胸腔积液”收入。 体格检查：T 36.9℃，P 72次/分，R 20次/分，BP 122/74mmHg。 呼吸频率稍快，叩诊音清音，双肺呼吸音低，双肺呼吸音粗糙，无干，湿性啰音，无明显胸膜摩擦音，左侧语音共振减低。 相关检查：胸片考虑：左侧胸腔积液；胸部CT示：1、双肺多发局灶性炎症；2、双肺局限性气肿；3、气管憩室。白细胞 5.8,中性粒细胞56.4，C反应蛋白2.19，PCT 0.31,白介素6 8.23，血沉11；结核排查阴性；下呼六阴性，痰培养示肺炎克雷伯菌，肺泡灌洗液无细菌生长。 初步诊断：1.慢性支气管炎急性发作 2.局限性肺气肿 3.气管憩室 请问：该肺炎克雷伯菌属于感染菌？定植？不确定？
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发表于 2024-4-2 14:31
发表于 2024-4-2 20:16