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[求助] 支气管镜可以同时开展5条镜子一起洗消吗?

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发表于 2024-3-25 17:23 | 显示全部楼层 |阅读模式

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支气管镜体积小,检查也相对简单快速,工作人员可否同时开展5条镜子一起酶洗、漂洗、消毒吗?

类似于使用后的抹布,收集在一起同时清洗。这样的做法有没有问题呢?
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发表于 2024-3-25 22:04 | 显示全部楼层
酶洗液不是一用一换吗
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 楼主| 发表于 2024-3-26 04:09 | 显示全部楼层
aiaimmaxx 发表于 2024-3-25 22:04
酶洗液不是一用一换吗

如此,是洗一锅一换
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发表于 2024-3-26 07:12 | 显示全部楼层
禅静思语 发表于 2024-3-26 04:09
如此,是洗一锅一换

这个逻辑感觉不太对哦,那现在的胃镜肠镜也可以洗一锅换一锅?实际上多酶清洗剂长时间使用后,细菌大量滋生会产生内毒素,内毒素无法通过高水平消毒或压力蒸汽灭菌清除。另外,多酶通常是由淀粉酶、蛋白酶、脂肪酶等组成,一旦稀释至有效作用浓度,除了分解有机物外,还会相互作用,如蛋白酶会分解其他的酶,影响酶液的清洗功能,洗完一根镜子后,酶液已经不具备足够的清洗能力,清洁不彻底再去消毒无法达到预期目的。如果多跟镜子洗,无法保证酶液的质量和后续的效果,所以才会一用一更换的,当然,理论上足够多的酶液量对多跟镜子应该可以延缓酶液收影响的时长,但与其这样还不如一根镜子一根的量,然后一用一换来的保险
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发表于 2024-3-26 07:37 | 显示全部楼层
没做过监测,不敢下结论
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发表于 2024-3-26 07:45 | 显示全部楼层
如果可以的话,规范也不会要求酶洗液一用一换了。
难就难在没有明确说明,有一句话是“法无禁止皆可为”
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发表于 2024-3-26 08:02 | 显示全部楼层
最好是一根镜子一用一更换,保证效果。
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发表于 2024-3-26 08:19 | 显示全部楼层
最好是一根镜子一用一更换,保证效果。
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发表于 2024-3-26 08:26 | 显示全部楼层
我觉得不可操作啊!每根镜子都要用刷子刷,一双手只能刷一根,难道这个清洗工是千手观音?
如果是将5根镜子都泡在酶液里,一根根刷,那么到后来哪根刷了都分不清了?
总不成是一个池子前站5个人?那得多大的池子?游泳池吗?
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发表于 2024-3-26 08:30 | 显示全部楼层
没有想过这样的问题,都是一用一换,会查酶液的使用量,一查一个准
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发表于 2024-3-26 08:48 | 显示全部楼层
感谢老师们分享
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发表于 2024-3-26 08:53 | 显示全部楼层
最好是一根镜子一用一更换
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发表于 2024-3-26 09:08 | 显示全部楼层
我们是一条一条的洗,几条一起消毒可以吗?
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 楼主| 发表于 2024-3-26 09:11 | 显示全部楼层
缭绕 发表于 2024-3-26 08:26
我觉得不可操作啊!每根镜子都要用刷子刷,一双手只能刷一根,难道这个清洗工是千手观音?
如果是将5根镜子 ...

洗消人员会把镜子码成一排整齐排列,
然后开始从靠近身体近侧的一根开始,逐个刷洗
看着瞒有序的有不会遗漏。
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发表于 2024-3-26 09:13 | 显示全部楼层
还是按照规范操作,每个镜子分开洗,如果放一起洗会简化流程,达不到清洗效果,也影响到消毒效果,且也做不到酶一用一换。
支气镜进入呼吸道多会有不同程度的粘膜损伤。
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 楼主| 发表于 2024-3-26 09:14 | 显示全部楼层
感控雏鹰 发表于 2024-3-26 07:12
这个逻辑感觉不太对哦,那现在的胃镜肠镜也可以洗一锅换一锅?实际上多酶清洗剂长时间使用后,细菌大量滋 ...

感觉有的类似于:一块抹布的清洗和5块抹布的清洗,都是一块一块的搓洗,只是一起放在同一酶液中。
当然,一块抹布的酶液自然很少,5块的抹布的酶液也有很多,省去了洗一次排一次的麻烦。
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发表于 2024-3-26 09:47 | 显示全部楼层
我觉得可以做做相关的实验,看看采样监测的菌落数有没有变化。
其实个人第一反应是不太行,但是依据也仅仅是“我感觉”,
可以循证探讨一下
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发表于 2024-3-26 10:29 | 显示全部楼层
《软式内镜清洗消毒技术规范》WS507-2016,每清洗1条内镜后清洗液应更换,这里已经明确了。

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发表于 2024-3-26 10:44 | 显示全部楼层
《软式内镜清洗消毒技术规范》WS507-2016。 软式内镜都要单独清洗消毒。软式内镜跟其他器械不一样
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发表于 2024-3-26 10:59 | 显示全部楼层
我们是一条镜子一清洗一更换
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