过氧化氢低温灭菌器频繁出现生物监测阳性可能的原因是什么？

小雨点儿

1-2月份，过氧化氢低温灭菌器频繁出现生物监测阳性（6次），厂家工程师也来过几次，说设备本身没有问题，那么坑造成生物监测阳性的原因都有哪些，请各位老师指教，谢谢！

缭绕

过氧化氢低温等离子体灭菌器适用于不耐热、不耐湿的医疗器具和物品的灭菌，如手术室使用的各种镜头，临床使用的细长导管，具有细长管腔结构的内窥镜等。具有穿透力强，工作温度低，灭菌时间短，安全可靠等优点。
工作原理

在低温、真空状态下，在消毒室中通过高频电场作用产生等离子体，其中活性物质与微生物体内的蛋白质和核酸发生化学反应，摧毁微生物和扰乱微生物的生存功能，再以H²O²为媒质，作用于微生物细胞，进一步对微生物实施灭杀。

失败原因及对策
器械清洁不彻底：器械上有血迹及其他杂质残留，都会影响低温等离子体灭菌器的灭菌效果。

器械干燥不够：过氧化氢溶于水，器械潮湿会过多消耗灭菌舱内过氧化氢，降低浓度，导致灭菌失败。
要检查待灭菌物品的清洁度和干燥程度，并用专用消毒包装袋单个密封包装，或放入专用灭菌器械盒内，用双层无纺布包裹。

灭菌时器械装载不当：器械叠加，器械过长或接触舱壁门，均会影响灭菌效果。装好器械的消毒包装袋应逐个、单层平放，不可重叠。金属器械不能与灭菌舱侧壁接触，距灭菌室内壁的距离宜5cm以上。

灭菌系统的自身因素：由于设备自身系统发生故障致灭菌失败。
灭菌前检查设备性能是否良好，设置最佳灭菌运行程序。灭菌过程中认真观察监测屏显示的温度及机器运转状况，遇有故障，立即停止灭菌。

过氧化氢液质量不合格或过期：过氧化氢溶液应在室温避光阴凉处存放。

指示卡不变色：若放指示卡时将其紧贴在包装袋的塑面，在灭菌过程中过氧化氢不能接触指示卡变色条，则指示卡不变色，或指示卡在空气中放置时间太长，虽在有效期内但已被氧化或变潮，则灭菌后也不变色。应将指示卡避光保存防止氧化，使用时用小镊轻轻夹取，放于包装袋内防止污染。

感受阳光

全面指教 谢谢 学习了

封狼居

缭绕 发表于 2024-3-19 09:28
过氧化氢低温等离子体灭菌器适用于不耐热、不耐湿的医疗器具和物品的灭菌，如手术室使用的各种镜头，临床使 ...

老师写的很详细 ，学习了

小雨点儿

缭绕 发表于 2024-3-19 09:28
过氧化氢低温等离子体灭菌器适用于不耐热、不耐湿的医疗器具和物品的灭菌，如手术室使用的各种镜头，临床使 ...

谢谢缭绕老师的回复，特别详细，受教了

海底小径

向二楼老师学习                                                

缭绕

不客气，我也是拿来的

潇朵儿

路过，学习了，感谢老实说分详细分享。

袋鼠妈妈

缭绕 发表于 2024-3-19 09:28
过氧化氢低温等离子体灭菌器适用于不耐热、不耐湿的医疗器具和物品的灭菌，如手术室使用的各种镜头，临床使 ...

学习了，谢谢老师分享

我心飞扬魏

是不是生物监测试剂问题，换一种厂家试剂再试下，如果还失败，那么个人觉得还是灭菌器问题

高山雪莲W

对照赵老师提供的失败原因，一一再找找原因，监测6次阳性必有原因。

hong章鱼

学习了，感谢老师的详细分享。

aiguangjiedeyu

老师写的很详细 ，学习了

罗忠敏

学习了老师，分享的很详细，感谢

谷子

期待后期改进后的监测结果，到论坛里来给我们分享一下啊

妃_y33op

学习了，谢谢老师分享

yilongzhanglu

我们也遇到过类似的问题，后来发现是监测设备处了问题。最主要的原因还是来自于不遵守操作规程和设备使用说明书。

蔡小小

路过学习，受教了，谢谢老师