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院感病例判定
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[求助]
院感病例判定
yang
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狗仔卡
发表于 2024-3-15 10:31:51
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IP:江苏
长期住院的精神病患者于2024-03-08 18:00 发现患者右侧脸部肿胀,皮肤稍红,皮温稍高,无破溃。查血常规:白细胞数 12.19*10^9/L ,平均红细胞血红蛋白浓度 297.00g/L,血小板体积分布宽度 9.70fL,中性粒细胞绝对值 8.96*10^9/L,中性粒细胞百分比 73.50% ,淋巴细胞百分比 18.80%,嗜酸性粒细胞百分比 0.50%,CRP118.41mg/L。请我院内科会诊考虑:牙龈炎,建议1.口服阿莫西林、奥硝唑,保持口腔清洁,2.予以复方氯己定含漱液漱口。
2024-03-11 10:00 右侧脸部肿胀较前明显好转 ,血常规正常, CRP 91mg/L .
疑问1.按《院感诊断标准》,此病例不符合口腔部位诊断,是否科判定为院感病例呢?
2.抗菌药物使用规范吗?
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显身卡
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狗仔卡
发表于 2024-3-15 11:59:40
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IP:
走慢性炎症急性发作吧
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Tomorrow2
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狗仔卡
发表于 2024-3-15 11:59:53
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IP:江西宜春
口腔
临床诊断
符合下述三条之一即可诊断。
1.口腔组织中有脓性分泌物。
2.通过外科手术或组织病理检查而证实的口腔感染或有脓肿。
3.临床医生诊断的感染并采用口腔抗真菌治疗。
病原学诊断
临床诊断基础上,符合下述五条之一即可诊断。
1.革兰染色检出病原微生物。
2.氢氧化钾染色阳性。
3.粘膜刮屑显微镜检有多核巨细胞。
4.口腔分泌物抗原检测阳性。
5.IgM抗体效价达诊断水平或双份血清IgG呈4倍增加。
说明:
原发性单纯疱疹应属于此类感染。
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wpzr
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狗仔卡
发表于 2024-3-15 12:38:55
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IP:江苏
不属于医院感染,没有病原学检测依据,属于经验用药。
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yang
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狗仔卡
楼主
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发表于 2024-3-15 13:31:35
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IP:江苏
谢谢各位老师答疑解惑!!
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显身卡
木兮
木兮
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狗仔卡
发表于 2024-3-18 18:12:53
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IP:
患者既往是否牙龈炎病史,这个更多考虑慢性疾病急性发作
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