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本帖最后由 感控雏鹰 于 2024-3-15 08:23 编辑
中心静脉导管相关血流感染 (CLABSI) 是重症监护病房 (ICU) 患者最常见的可预防感染并发症之一。2011年,以色列国家感染控制中心启动了全国范围的CLABSI预防计划。
目的评估该计划的不同组成部分对内外科 ICU 中 CLABSI 和非 CLABSI 率的影响。
方法我们纳入了 2011 年 11 月至 2019 年 12 月从以色列所有 29 个内外科 ICU 收集的数据。研究期分为三个阶段:I(基线、引入初始 CLABSI 预防指南、提供的初步反馈率)、II(初始指南)广泛实施,进行监测,继续反馈)和 III(实施额外预防措施后)。使用间断时间序列分析来比较三个阶段期间的 CLABSI 和非 CLABSI 率。
结果每 1,000 个中心线日的 CLABSI 合并平均 (SD) 发生率从 I 期的 7.4 (0.38) 下降到 III 期的 2.1 (0.13) (p < 0.001)。I 期和 II 期之间的发病率比 (IRR) 为 0.63 (95% CI: 0.51–0.79),II 期和 III 期之间的发病率比 (IRR) 为 0.78 (95% CI: 0.59–1.02)。每 1,000 个患者日的非 CLABSI 合并平均 (SD) 发生率从 I 期的 5.3 (0.24) 下降到 III 期的 3.4 (0.13) (p < 0.001)。
结论国家 CLABSI 预防指南、监测和反馈导致 CLABSI 和非 CLABSI 发生率显着降低。在采取进一步干预措施后,报告称采取额外预防措施有所改善的 ICU 数量显着减少。
Euro Surveill. 2023 Jun;28(25):2200688. doi: 10.2807/1560-7917.ES.2023.28.25.2200688.
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