接触多耐患者职业暴露后如何处理？

宋艳峰感染管

请问各位老师，接触多耐患者职业暴露后如何处理？

aaalxl

这个也算职业暴露吗？

兰贵人

老师把问题描述清楚一些，比如病人是不是传染病人？暴露方式是什么？

慎独

aaalxl 发表于 2024-3-12 15:50
这个也算职业暴露吗？

WS/T 312—2023《医院感染监测标准》中”医院工作人员感染性疾病职业暴露：指医院工作人员在从事医疗、护理等相关活动过程中接触感染性病原体，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。“
根据定义这应是感染性疾病职业暴露。
在附表” I.1 医院工作人员感染性疾病职业暴露登记表“中”三暴露原情况“就有”其他经接触感染性疾病“项

慎独

暴露后处置可以按 ”I.1 医院工作人员感染性疾病职业暴露登记表“四分皮肤处理或粘膜处理
四、暴露后处理情况
皮肤 清水冲洗 □是 □否
消毒 □是 □否 使用消毒剂名称
正确挤出伤口血液 □是 □ 否
黏膜 冲洗溶液 □生理盐水 □清水 □其他溶液

尘埃69

多耐一般不会经过针刺伤造成感染
但是产生气溶胶的操作可能会通过呼吸道暴露

慎独

个人心得：熟读规范、理解规范，结合发生发现的问题深度理解规范；我们制定的制度措施来源于规范的基本要求。个人见解，不当之处请指教。

13938815787

2019年国卫办医函480号文件（十项制度）里对职业暴露是这么规定的：感染性病原体职业暴露按传播途径分为血源性暴露、呼吸道暴露、消化道暴露、接触暴露。所以，护理多重耐药菌患者是有可能发生职业暴露的，属于呼吸道暴露的可能性大。但是，关键的问题是，怎样界定这个暴露的发生？是为多重耐药菌肺部感染患者吸痰、胸外心脏按压、插管的时候没有佩戴口罩就算吗？还是ICU的工作人员查出了定植菌才算？然后怎样才算确诊，怎么复查，算不算工伤都是问题。

向未来

学习了，谢谢老师们的分析

二道桥的羊肉串

多耐药职业暴露的界定较难，建议还是规范医护人员的个人防护，避免发生类似情况，谢谢

吴晓梅

“接触多耐患者职业暴露”？具体是什么情况？请把事件经过说一下。

junior86

无需任何处理，免疫力正常人群几乎不可能被感染，谈不上损害健康或危及生命。理论上都谈不上职业暴露

hro6f

aaalxl 发表于 2024-3-12 15:50
这个也算职业暴露吗？

职业暴露包括血源性暴露、呼吸道暴露、接触暴露和消化道暴露

王楠2

个人观点：界定范围是对生命健康有影响与否。有影响或者经评估（感染科医生）怀疑有影响就算。一般病原体正常皮肤接触及时清洗不考虑会感染。

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路过学习了，感谢老师分析！

xuexiaoyuan

慎独 发表于 2024-3-12 16:23
WS/T 312—2023《医院感染监测标准》中”医院工作人员感染性疾病职业暴露：指医院工作人员在从事医疗、护 ...

感谢老师分享，学习经验啦

cpgswtyy

感谢各位老师的分享，百家争鸣，学习到许多知识，

艳萍

多耐药职业暴露的界定较难，建议还是规范医护人员的个人防护，避免发生类似情况，谢谢

对方

学习了，谢谢老师们的分析