如何开展提高抗菌药物治疗前病原学送检率工作

syrcxsr

各位老师：院感牵头做抗菌药物治疗前送检率监测，我们基层医院，His系统不支持开抗菌药物医嘱选择治疗或预防目的，再加上没有微生物室，各类培养均要外送检查，院感系统只能根据医嘱时间抓取到细菌培养的送检，今年想把降钙素原纳入送检项目来提高送检率，除了制定相关制度方案，请医务科配合发动临床执行，我们日常还应该怎么跟进和开展此项工作？实在不知道该怎么做，请各位老师指导？

吴晓梅

syrcxsr 发表于 2024-3-9 15:59
谢谢吴老师，关键是我们基层医院管理不是很规范，抗菌药物使用不合理医务科都没有考核奖惩，我们这个要是 ...

您自己要有底气呀！这一项工作是医院的工作，考核的是医院，只不过牵头部门放在院感科。您把国家卫健委的相关文件发给分管领导。在院感科委员会上解读卫健委的文件。全院以及科室培训的时候解读卫健委的文件。
要让全院都知道：不是院感科要考核，是国家卫健委明确规定“将目标改进情况纳入绩效管理，建立激励约束机制”。纳入绩效考核指标是很重要的一项改进措施，没有这一项措施检查是要扣分的。

当然工作要讲究方式方法，不是说定了考核指标就一定要扣钱。比如考核细则从3月份开始，那您统计出3月份的数据后，要和不达标的科主任沟通，要让他们知道应该是3月份就要扣的，但给他们一个月的缓冲期，如果4月份合格了就不扣了，如果4月份再不合格那就要扣了。或者规则定好，不合格的先按月扣，如果最后年度统计合格的，所有扣的都返还。

吴晓梅

1.成立由医务、药学、临床科室、检验、 院感、护理等部门组成的专项工作小组。明确6大部门的责任分工。
2.开展持续质量改进项目。
3.制定奖惩方案，一定要和绩效考核挂钩，要不然肯定做不好。每月统计考核。
4.加强培训与考核
①全院培训与考核。
②对不达标科室进行针对性培训：首先找出不达标的原因，再针对原因采取相应措施。
我的经验分享请点击https://bbs.sific.com.cn/thread-272329-1-1.html?_dsign=90f9fbb8

wuxing718

关键信息要跟上，His系统是支持开抗菌药物医嘱选择治疗或预防目的的

syrcxsr

吴晓梅 发表于 2024-3-9 10:27
1.成立由医务、药学、临床科室、检验、 院感、护理等部门组成的专项工作小组。明确6大部门的责任分工。
2. ...

谢谢吴老师，关键是我们基层医院管理不是很规范，抗菌药物使用不合理医务科都没有考核奖惩，我们这个要是纳入绩效考核临床医生可能更会对我们院感反感。

syrcxsr

wuxing718 发表于 2024-3-9 14:58
关键信息要跟上，His系统是支持开抗菌药物医嘱选择治疗或预防目的的

是的老师，我们信息系统也更不上，不支持开抗菌药物医嘱选择治疗或预防目的