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[讨论] ERCP内镜必须灭菌还是高水平消毒即可?

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发表于 2024-3-4 16:13 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式

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做ERCP手术的十二指肠镜,是否需要灭菌?软式内镜清洗消毒规范中规定是“进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、破损黏膜的软式内镜及附件应进行灭菌”,但查找相关资料,有人认为内镜不进去胆道,所以只高水平消毒即可,对这一观点个人感觉有一定道理,也因此产生困惑,希望各位老师给与解惑,同时想了解具体灭菌或高水平消毒的消毒剂及消毒方式、时间,谢谢各位老师
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发表于 2024-3-4 16:26 | 显示全部楼层
ERCP内镜必须灭菌!
灭菌内镜一般是过氧乙酸浸泡,灭菌> 10 min,或者是低温灭菌。
具体选择什么灭菌方式得根据自己医院产品的说明书。产品说明书对灭菌方法、灭菌时间有明确要求。
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发表于 2024-3-4 16:31 | 显示全部楼层
这篇文章可以看看,其实重要的是清洗,清洗不彻底的话,就是使用灭菌方法也是无效的

989574.pdf (1.1 MB, 下载次数: 46)
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发表于 2024-3-4 16:50 | 显示全部楼层
ERCP内镜最好达到灭菌水平,因为内镜不耐热,所以使用化学消毒剂,比如现在常用的是过氧化氢,戊二醛也有灭菌作用,但是灭菌时间太长10小时
化学消毒剂消毒或灭菌时,易受很多因素影响,比如清洗质量、有机物、消毒剂浓度、消毒时间等,如果清洗不到位,消毒灭菌效果会大打折扣
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发表于 2024-3-4 19:15 来自手机 | 显示全部楼层

经内镜逆行胰胆管造影(ERCP) ,是微创治疗胆胰疾病的主要手段之一,是将内镜经口插入十二指肠降部,经十二指肠乳头导入专用器械进入胆管或者胰管内,在X线透视下注射造影剂造影、导入子内镜/超声探头观察、进行脱落细胞/组织收集等操作,完成对胆、胰疾病的诊断,并在诊断基础之上实施相应介入治疗的总称。”
进入胆管或者胰管是需要灭菌的。
灭菌方法可以参考软式内镜清洗消毒规范附表的内容。
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 楼主| 发表于 2024-3-5 09:03 来自手机 | 显示全部楼层
吴晓梅 发表于 2024-3-4 16:26
ERCP内镜必须灭菌!
灭菌内镜一般是过氧乙酸浸泡,灭菌> 10 min,或者是低温灭菌。
具体选择什么灭菌方式得 ...

谢谢老师的指导!😊
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 楼主| 发表于 2024-3-5 09:04 来自手机 | 显示全部楼层
缭绕 发表于 2024-3-4 16:31
这篇文章可以看看,其实重要的是清洗,清洗不彻底的话,就是使用灭菌方法也是无效的 ...

谢谢老师的指导及资料分享😊
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发表于 2024-8-5 17:04 | 显示全部楼层
缭绕 发表于 2024-3-4 16:31
这篇文章可以看看,其实重要的是清洗,清洗不彻底的话,就是使用灭菌方法也是无效的 ...

谢谢老师分享,下载学习了
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