ERCP内镜必须灭菌还是高水平消毒即可？

刘_C5o15 · 发表于 2024-3-4 16:13

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做ERCP手术的十二指肠镜，是否需要灭菌？软式内镜清洗消毒规范中规定是“进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、破损黏膜的软式内镜及附件应进行灭菌”，但查找相关资料，有人认为内镜不进去胆道，所以只高水平消毒即可，对这一观点个人感觉有一定道理，也因此产生困惑，希望各位老师给与解惑，同时想了解具体灭菌或高水平消毒的消毒剂及消毒方式、时间，谢谢各位老师

吴晓梅 · 发表于 2024-3-4 16:26

ERCP内镜必须灭菌！
灭菌内镜一般是过氧乙酸浸泡，灭菌> 10 min，或者是低温灭菌。
具体选择什么灭菌方式得根据自己医院产品的说明书。产品说明书对灭菌方法、灭菌时间有明确要求。

缭绕 · 发表于 2024-3-4 16:31

这篇文章可以看看，其实重要的是清洗，清洗不彻底的话，就是使用灭菌方法也是无效的

989574.pdf (1.1 MB, 下载次数: 52)

尘埃69 · 发表于 2024-3-4 16:50

ERCP内镜最好达到灭菌水平，因为内镜不耐热，所以使用化学消毒剂，比如现在常用的是过氧化氢，戊二醛也有灭菌作用，但是灭菌时间太长10小时
化学消毒剂消毒或灭菌时，易受很多因素影响，比如清洗质量、有机物、消毒剂浓度、消毒时间等，如果清洗不到位，消毒灭菌效果会大打折扣

木兮 · 发表于 2024-3-4 19:15

“
经内镜逆行胰胆管造影（ERCP），是微创治疗胆胰疾病的主要手段之一，是将内镜经口插入十二指肠降部，经十二指肠乳头导入专用器械进入胆管或者胰管内，在X线透视下注射造影剂造影、导入子内镜/超声探头观察、进行脱落细胞/组织收集等操作，完成对胆、胰疾病的诊断，并在诊断基础之上实施相应介入治疗的总称。”
进入胆管或者胰管是需要灭菌的。
灭菌方法可以参考软式内镜清洗消毒规范附表的内容。

刘_C5o15 · 发表于 2024-3-5 09:03

吴晓梅发表于 2024-3-4 16:26
ERCP内镜必须灭菌！
灭菌内镜一般是过氧乙酸浸泡，灭菌> 10 min，或者是低温灭菌。
具体选择什么灭菌方式得 ...

谢谢老师的指导！😊

刘_C5o15 · 发表于 2024-3-5 09:04

缭绕发表于 2024-3-4 16:31
这篇文章可以看看，其实重要的是清洗，清洗不彻底的话，就是使用灭菌方法也是无效的 ...

谢谢老师的指导及资料分享😊

曲径通幽 · 发表于 2024-8-5 17:04

缭绕发表于 2024-3-4 16:31
这篇文章可以看看，其实重要的是清洗，清洗不彻底的话，就是使用灭菌方法也是无效的 ...

谢谢老师分享，下载学习了

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