ICU患者的导尿管持续开放会造成导尿管相关尿路感染吗？？

怀揣幸福 · 发表于 2024-3-4 11:17

马上注册登录，享用更多感控资源，助你轻松入门。

您需要登录才可以下载或查看，没有账号？注册 |

×

ICU患者的导尿管持续开放（超过2天）,未做到持续关闭，定期开放，会造成导尿管相关尿路感染吗？造成感染其原理是逆行感染吗？我们医院的护士说进修时，上级医院也没夹闭尿管。

吴晓梅 · 发表于 2024-3-4 11:44

没有相关的资料！
现在对“置管时间大于3d者，宜持续夹闭，定时开放”这一条争议很多，所以我们检查的时候不会检查这一条。
可以不夹闭，但必须保持集尿袋低于膀胱水平，防止返流。
《医疗机构住院患者感染监测基本数据集及质量控制指标集实施指南（2021版）》
导尿管相关尿路感染核心防控措施应包括但不限于：严格掌握留置导尿管的适应症，避免不必要的留置导尿；根据患者年龄、性别、尿道情况选择合适大小、材质等的导尿管；采用密闭式引流装置；无菌操作；保存最大的无菌屏障；每天评估留置导尿管的必要性；严格手卫生等。

怡彩纷呈 · 发表于 2024-3-4 14:00

临床上一般会要求持续关闭尿管、定期开放；目的是让患者的膀胱有充盈和排空这个动作，保持膀胱的功能，有利于患者后期早日拔管。
院感会从带管的角度考虑预防院内感染的发生。因此就有了导尿管相关预防措施。
不向违背，出发点不同而已

青素 · 发表于 2024-3-4 14:10

之前查过相关资料，超过24小时感染率达百分之五十以上；超过48小时感染率达百分之七十以上；超过72小时必然会导致尿路的细菌感染。但是，还有最重要一点，就是插上尿管不一定表现出尿路感染相关症状，且年龄越大的妇女表现越不明显。甚至尿管感染前，高龄妇女可能是一个无症状菌尿持续状态。所以判断起来非常困难。而定期夹闭尿管，其实在临床上更多是为了促进自行排尿恢复而做的，真正说防止感染，上级医院也做不到，更不会教别人。

暖冬1 · 发表于 2024-3-4 14:25

路过学习，感谢分享

武文珍 · 发表于 2024-3-4 15:12

路过学习了，感谢分享

hejiahui98 · 发表于 2024-3-4 15:14

持续夹闭临床难以实行，集尿袋低于膀胱水平，及时放集尿袋，病人搬动翻身时夹闭防止逆流，这些较为关键

怀揣幸福 · 发表于 2024-3-4 15:33

依据《重症监护病房医院感染预防与控制规范》中的导尿管相关尿路感染的预防与控制措施中有这么一条。

1846751663 · 发表于 2024-3-4 16:09

路过学习了，感谢分享

木兮 · 发表于 2024-3-4 21:09

关于导尿管是否需要夹闭争议很大，目前的证据有显示夹闭比较好，也有证据显示夹闭不好的，还需要更多、更全面的数据来解决这个问题。

秋天的珊瑚 · 发表于 2024-3-5 08:28

路过学习了，感谢分享

songlin · 发表于 2024-3-5 08:42

《重症监护病房医院感染预防与控制规范》中的导尿管相关尿路感染的预防与控制措施中有这么一条。

向未来 · 发表于 2024-3-6 11:47

路过学习，感谢分享

zhzhjch · 发表于 2024-3-14 09:56

路过学习，感谢分享

账号		自动登录	找回密码
密码			注册

[求助] ICU患者的导尿管持续开放会造成导尿管相关尿路感染吗？？

马上注册登录，享用更多感控资源，助你轻松入门。

评分