如何统计血培养送检指征例数？

陈少忠

提高无菌标本送检率，其中血培养就在无菌标本中占据一大块，但又该如何对血培养送检率进行统计？血培养送检率的分母是“符合血培养送检指征应送检例数”，”血培养送检指征“该如何规定抓取规则？如何通过院感监测系统对”血培养应送检例数“准确抓取？我们目前还没办法统计，不知道大家有没有好的方法，希望大家支支招！！！或者大家讨论下，各抒己见。

吴晓梅

个人愚见：这个目前没办法统计！
通过院感监测系统对”血培养应送检例数“准确抓取：这个不太可能！
我们目前没有统计。我们现在只是查病例的时候查到该送而未送的会在质控检查表上反馈。

格日乐图

按照送检指征进行抓取

青素

国家下发的20230710关于进一步推进“提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率”专项行动的函-〔2023〕126号：
血培养送检指征：疑似血流感染，如1.T≥38.5℃伴肺炎；2.T≥38.5℃伴留置中心静脉导管 ≥2d；3.T<36℃、寒战、低血压、少尿或高乳酸水平等一种或多种症状，均应送检血培养，可参考《临床微生物实验室血培养操作规范》标准及相关专家共识。
血培养采集要求：成人每次采集血培养应两套双侧双瓶，每套包含需氧瓶+厌氧瓶，每瓶采血量8～10ml；儿童和细菌性心内膜炎血培养采集可参考《临床微生物实验室血培养操作规范》标准及相关专家共识。
血培养送检要求：医嘱系统能体现采集时间，实验室LIS标本接收系统可体现签收时间，两者之间的时间差为送检时间，不得超过2小时；可在急诊检验设立与微生物室联网的卫星血培养系统，在晚/夜班、节假日送急诊检验血培养仪培养；如不能及时运送，标本应放置室温。
血培养结果报告：血培养阳性作为危急值管理；血培养阳性应向临床报告报阳时间；落实危急值及三级报告制度（涂片结果、快速鉴定和初步药敏、最终鉴定及药敏结果）；血培养阴性结果能够每日在LIS系统自动持续报告。

junior86

血培养送检指征很杂，信息系统抓取可能没法精确。我们暂时用发热患者作为分母，血培养送检数作为分子，作为一个参考指标。仅供临床参考

吴晓梅

格日乐图 发表于 2024-2-27 10:43
按照送检指征进行抓取

手工统计可以，系统设置是不可行的，高热还有很多非感染因素。

吴晓梅

青素 发表于 2024-2-27 10:45
国家下发的20230710关于进一步推进“提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率”专项行动的函-〔2023〕126号 ...

手工统计可以，系统设置是不可行的，高热还有很多非感染因素。

陈少忠

青素 发表于 2024-2-27 10:45
国家下发的20230710关于进一步推进“提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率”专项行动的函-〔2023〕126号 ...

你们是如何通过信息系统对血培养送检指征进行设置和抓取？

靓仔

格日乐图 发表于 2024-2-27 10:43
按照送检指征进行抓取

谢谢分享 下载学习

沈月华

谢谢分享 下载学习

木兮

信息系统很难抓取的，因为符合血培养的指征很多，信息系统没办法做到。我们目前是通过杏林系统统计全院体温异常的患者，一一核实是否血培养，虽然比较片面，但血培养送检确实增加了

青素

陈少忠 发表于 2024-2-27 15:34
你们是如何通过信息系统对血培养送检指征进行设置和抓取？

找工程师啊，把这些给设置上：血培养送检指征：疑似血流感染，如1.T≥38.5℃伴肺炎；2.T≥38.5℃伴留置中心静脉导管 ≥2d；3.T<36℃、寒战、低血压、少尿或高乳酸水平等一种或多种症状，均应送检血培养，可参考《临床微生物实验室血培养操作规范》标准及相关专家共识。我们系统从2023年4月份后，我们科天天催信息系统和本院的信息科，天天与他们沟通、督促增加和设置相关指标，甚至打到院长那里，就是为了把数据调整好一点……

青素

吴晓梅 发表于 2024-2-27 13:55
手工统计可以，系统设置是不可行的，高热还有很多非感染因素。

老师，先把能做的资料做大系统里去，后期再调整，如果前期都不纳入，以后工作更难。
前期越替别人着想，后期遇到困难没人帮您的……

fkeed

青素 发表于 2024-2-28 14:43
找工程师啊，把这些给设置上：血培养送检指征：疑似血流感染，如1.T≥38.5℃伴肺炎；2.T≥38.5℃伴留置中 ...

老师，请问最后工程师给调好了吗