院感手册发放

何叶

请问大家 门诊科室的院感手册 是一个科室一本吗？重点科室也一定要一个科室一本吗？基层社区很多门诊是单人科室，培训、质控怎么开展？想请教大家是怎么做的？

劉唱君

老师你们门诊科室有总负责人吧，如果只有门诊部的话，一本就够了啊，全员参与培训，质控的话自查部分定专人进行

晨风记忆

做成口袋书，每人一本。
看错看错，我们是按照科室，由科室感控员负责保存。

吴晓梅

基层社区门诊可以放在一起，没必要一个科室一本。单人科室难道自己查自己？

吴晓梅

晨风记忆 发表于 2024-2-27 10:27
做成口袋书，每人一本。

院感手册不是学习资料，是要科室完成的院感工作，包括：院感知识培训、质控检查、院感小组会议等。

何叶

吴晓梅 发表于 2024-2-27 10:50
基层社区门诊可以放在一起，没必要一个科室一本。单人科室难道自己查自己？ ...

就是因为这个没办法自己质控培训，重点科室比如中医、口腔是不是必须单独一本？

吴晓梅

何叶 发表于 2024-2-27 11:11
就是因为这个没办法自己质控培训，重点科室比如中医、口腔是不是必须单独一本？ ...

中医不是重点科室，口腔科是重点科室。
口腔科根据实际情况吧：口腔科有多少人？是不是门诊不统一管理的？

何叶

劉唱君 发表于 2024-2-27 10:15
老师你们门诊科室有总负责人吧，如果只有门诊部的话，一本就够了啊，全员参与培训，质控的话自查部分定专人 ...

我们社区现在是有4家分中心，院级成立委员会，分中心社区成立管理小组属于科级，那么科级里还要具体分好几本院感手册，质控的话 院科两级，院级是院感科下去质控，院感手册又是自己科室的小组完成，院感管理小组是参与哪里呢？还是院感负责人与分中心管理小组一起下去质控？ 简直就像是绕口令了

何叶

吴晓梅 发表于 2024-2-27 11:28
中医不是重点科室，口腔科是重点科室。
口腔科根据实际情况吧：口腔科有多少人？是不是门诊不统一管理的 ...

中医涉及到针灸侵入性操作，不属于重点科室吗？
口腔科2名医生，是门诊统一管理

吴晓梅

何叶 发表于 2024-2-27 13:43
中医涉及到针灸侵入性操作，不属于重点科室吗？
口腔科2名医生，是门诊统一管理 ...

就针灸这一点侵入性操作，感染风险极小，不属于重点科室。
既然口腔科2名医生也是门诊统一管理的，那么所有的门诊统一管理好了。

何叶

吴晓梅 发表于 2024-2-27 13:46
就针灸这一点侵入性操作，感染风险极小，不属于重点科室。
既然口腔科2名医生也是门诊统一管理的，那么所 ...

好的，谢谢老师指导！

劉唱君

何叶 发表于 2024-2-27 11:32
我们社区现在是有4家分中心，院级成立委员会，分中心社区成立管理小组属于科级，那么科级里还要具体分好 ...

建议四家分中心一家一本感控手册就可以，考核内容可以根据专业增加进去

怡彩纷呈

我们是根据临床特点设置的感控工作手册，分有病床的和无病床的（含特殊科室）
门诊部是一个整体，含很多小诊室，由门诊部统一管理。口腔科是单独一本，但是主体监管还是在门诊部。
另外：感控手册是为了方便临床开展院感相关工作，明确收集相关资料，做到工作留痕，其目的还是方便临床，有利迎检。
所以，制定感控手册的时候要结合医院实际情况，才能合理的统筹安排。
感控手册是方便临床，不是为了手册而下发手册

何叶

劉唱君 发表于 2024-2-27 14:29
建议四家分中心一家一本感控手册就可以，考核内容可以根据专业增加进去 ...

一家中心一本 可能太少了，我现在计划这样分：公共卫生、病房+输液室、门诊科室、检验科+临检中心、中医病房+中医门诊

何叶

怡彩纷呈 发表于 2024-2-27 14:56
我们是根据临床特点设置的感控工作手册，分有病床的和无病床的（含特殊科室）
门诊部是一个整体，含很多小 ...

收到，谢谢老师指导！

柳娜

吴晓梅 发表于 2024-2-27 10:51
院感手册不是学习资料，是要科室完成的院感工作，包括：院感知识培训、质控检查、院感小组会议等。 ...

老师您好，二甲医院普通科室和重点科室的培训、科室感染管理小组会议，是每月一次，还是每季度一次。

吴晓梅

柳娜 发表于 2024-3-2 11:51
老师您好，二甲医院普通科室和重点科室的培训、科室感染管理小组会议，是每月一次，还是每季度一次。 ...

这个没有明确规定，自己医院规定就可以了。我们医院规定会议是一季度一次。培训：重点科室2个月一次，普通科室一季度一次（这个是常规，临时有新的要求临时布置）。
会议也好，培训也好，次数并不重要，重要的是真正的落实，而不是拍个照就好了。所以不要规定太多，太多临床会反感，到最后只是应付了。

吴晓梅

何叶 发表于 2024-2-27 16:07
一家中心一本 可能太少了，我现在计划这样分：公共卫生、病房+输液室、门诊科室、检验科+临检中心、中医 ...

个人愚见：这个分法是正确的。