切口调查表填写时间

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请问一下各位老师，手术切口调查表一般在什么时间填写合适？

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自行规定时间就可以了吧。全面不了。比如没植入物的手术1个月内发生的切口感染均属于医院感染，有植入物的手术1年内发生的切口感染均属于医院感染，只有患者有异常再次入院才能统计入综合监测，如果不住院，医生又不主动上报，院感基本发现不了，靠回访根本不实际。现在我们更注重防控措施的落实情况，所以采用的是手术室+监测科室，各自填各自的内容，通过目标监测+综合检测来发现和统计。

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13938815787 发表于 2024-2-27 09:11
自行规定时间就可以了吧。全面不了。比如没植入物的手术1个月内发生的切口感染均属于医院感染，有植入物的 ...

谢谢老师，我们打算通过让床位医生填写切口调查表的形式来加强目标性监测，填写过程也是对他们院感意识的加强和提醒。时间感觉填早了（比如术后24小时）有一些感染还没有暴露，填晚了（比如出院前）感染已经控制，确实不好把握，哈哈。

青素

我是没个季度出一份相关科室的手术感染分析汇总，我一般会在最后一天把这个科室所有手术患者的切口调查情况写出来。然后在半年、一年的时候会再次重新汇总一份，以防止出现漏掉的感染信息。

怡彩纷呈

1.一般切口，基本上是出院前（术后一周左右）填写，观察切口愈合情况；
2.含植入物的切口：我们采取的是术后1月、3月、6月、12月填写切口情况，重点跟随临床随访工作一起进行；
3.特殊的切口，根据医生医嘱具体回访时间来确定，但出院前至少有一次切口观察情况。

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是我们自己填写吗？只对医院感染病例进行填写呀？好像也可以，就需要后台数据抓取更细致，比如手术时间、NNIS分级、ASA评分、术前抗生素执行时间这一类的。这种方法也很好，就给临床小伙伴节省了时间了。谢谢老师分享经验

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青素 发表于 2024-2-27 09:35
我是没个季度出一份相关科室的手术感染分析汇总，我一般会在最后一天把这个科室所有手术患者的切口调查情况 ...

是我们自己填写吗？只对医院感染病例进行填写呀？好像也可以，就需要后台数据抓取更细致，比如手术时间、NNIS分级、ASA评分、术前抗生素执行时间这一类的。这种方法也很好，就给临床小伙伴节省了时间了。谢谢老师分享经验

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怡彩纷呈 发表于 2024-2-27 09:43
1.一般切口，基本上是出院前（术后一周左右）填写，观察切口愈合情况；
2.含植入物的切口：我们采取的是术 ...

谢谢老师！不同切口不同的观察随访，学习了！

青素

taobao1221 发表于 2024-2-27 09:48
是我们自己填写吗？只对医院感染病例进行填写呀？好像也可以，就需要后台数据抓取更细致，比如手术时间、 ...

临床的老师根本没有时间伺候咱们，全靠自己填写和计算，现在每个月基本都是和数据打交道，眼睛都快花了

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路过，学习了，谢谢老师分享

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谢谢老师分享，长知识啦

吴晓梅

taobao1221 发表于 2024-2-27 09:29
谢谢老师，我们打算通过让床位医生填写切口调查表的形式来加强目标性监测，填写过程也是对他们院感意识的 ...

早填晚填都是没有关系的，不可能一份病例只查一次的，要追踪的。

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青素 发表于 2024-2-27 09:58
临床的老师根本没有时间伺候咱们，全靠自己填写和计算，现在每个月基本都是和数据打交道，眼睛都快花了 ...

除非医务科同意像院感调查表一样，把切口调查表放到病例里面去。不然推不下去我也是，在科里专门负责数据这一块，每天都在骚扰信息科希望优化系统

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吴晓梅 发表于 2024-2-27 11:06
早填晚填都是没有关系的，不可能一份病例只查一次的，要追踪的。

弱弱地问一下，老师您说的是医院感染病例追踪，还是所有的术后病人追踪？术后电话随访医院有部门负责，但是主要是满意度调查，不是专业的院感随访。

13938815787

taobao1221 发表于 2024-2-27 09:29
谢谢老师，我们打算通过让床位医生填写切口调查表的形式来加强目标性监测，填写过程也是对他们院感意识的 ...

实际工作中我们发现，很多的切口感染都是出院以后发生的，尤其是骨科植入物。住院期间能把控的就是各个环节防控措施的落实，和术后切口的观察和换药无菌操作过程的监督。所以，这些信息由手术室、主管医生分别填写的话，还是可以的，包括术前感染的控制、血糖的控制，引流管等。个人觉得，患者切口感染的原因太多了，也真不好确定究竟是那个，但是如果每个环节都做好，的确是能减少和降低感染率的。尤其是术中无菌操作，和术者的手术技巧，这个是最最关键的。

吴晓梅

taobao1221 发表于 2024-2-27 15:04
弱弱地问一下，老师您说的是医院感染病例追踪，还是所有的术后病人追踪？术后电话随访医院有部门负责，但 ...

术后病人追踪呀！手术部位感染很多是发生在出院后的，不追踪怎么知道发生感染了呢？
《外科手术部位感染预防与控制技术指南(试行)》
（一）切口浅部组织感染：手术后30天以内发生的仅累及切口皮肤或者皮下组织的感染。
（二）切口深部组织感染。无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及深部软组织（如筋膜和肌层）的感染。
（三）器官/腔隙感染：无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及术中解剖部位（如器官或者腔隙）的感染。

taobao1221

13938815787 发表于 2024-2-27 15:18
实际工作中我们发现，很多的切口感染都是出院以后发生的，尤其是骨科植入物。住院期间能把控的就是各个环 ...

谢谢老师！您说的让我特别感慨，确实我们要起到一个督促引导的作用，和手术医师、床位医师共同做好每一个环节，减少切口感染的发生。甚至植入物感染和放置技巧也是有关的，国家的各项监测数据，包括外科医生专率等，本质都是让我们更系统更宏观地推测切口感染的各种可能原因。再次谢谢老师，比心~

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吴晓梅 发表于 2024-2-27 15:21
术后病人追踪呀！手术部位感染很多是发生在出院后的，不追踪怎么知道发生感染了呢？
《外科手术部位感染 ...

谢谢老师，我们会和相关科室的感控护士沟通，加强术后随访工作，避免漏报情况

青素

taobao1221 发表于 2024-2-27 15:02
除非医务科同意像院感调查表一样，把切口调查表放到病例里面去。不然推不下去我也是，在科里专门 ...

我们不找医务科了，求人不如求己，催着主任和信息科完善应该或者必须完善的，其他靠自己努力……

向未来

谢谢分享，已学习