切口感染与切口愈合不良的区别

syrcxsr · 发表于 2024-2-17 08:46

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一跟骨骨折行切开复位内固定术，术后2次进行扩创，在第一次扩创前监测发现此患者切口有渗液，与医生沟通是否感染，医生否认，在扩创后再次沟通，主任说是切口愈合不良，不算感染。请问各位老师：切口感染与愈合不良有什么区别？

尘埃69 · 发表于 2024-2-18 16:28

1.切口感染一般局部应该有红肿热痛、脓性分泌物，严重的伴有发热全身症状，切口愈合不良可能存在切口感染。
2.单纯切口愈合不良也可能存在，可能与蛋白低下、营养不良、局部血运差等有关。但是需要与临床主管医师沟通，感控的目的不是判断感染，是防止感染，保护医患安全，感控与临床是一个战壕的战友，敌人是感染致病菌。所以要沟通，要互相理解，要让临床寻求我们的帮助。
3.正确留取培养标本，查看是否有致病菌。

章燕 · 发表于 2024-2-17 09:01

患者切口局部是否有红肿热痛，伤口处渗液进行培养检测

吴晓梅 · 发表于 2024-2-17 09:13

1. 切口感染：局部红肿热痛，分泌物是脓性的。
2.切口愈合不良：局部无红肿热痛，或者有轻微的红肿；切口会有渗液，但不是脓性渗出。
该病例术后2次进行扩创，大概率是切口感染，只是医生不承认而已。

syrcxsr · 发表于 2024-2-17 10:08

吴晓梅发表于 2024-2-17 09:13
1. 切口感染：局部红肿热痛，分泌物是脓性的。
2.切口愈合不良：局部无红肿热痛，或者有轻微的红肿；切口会 ...

对，我说是感染他们不承认

yan1024 · 发表于 2024-2-17 21:17

吴晓梅发表于 2024-2-17 09:13
1. 切口感染：局部红肿热痛，分泌物是脓性的。
2.切口愈合不良：局部无红肿热痛，或者有轻微的红肿；切口会 ...

路过。。学习了

荷儿 · 发表于 2024-2-17 21:35

赞同吴老师的意见。
但是如果医生不承认切口感染，患者无发热，分泌物非脓性，又是有植入物的手术，因此也无法完全排除愈合不良的可能，比如有些患者对植入物或缝线的排异反应。这种情况，沟通无法达成一致的话，就让医生做好病程记录，用充分的理由排除感染。

syrcxsr · 发表于 2024-2-18 08:36

荷儿发表于 2024-2-17 21:35
赞同吴老师的意见。
但是如果医生不承认切口感染，患者无发热，分泌物非脓性，又是有植入物的手术，因此也 ...

好的，谢谢老师指导！

紫百合6 · 发表于 2024-2-18 08:59

可以再看看医生抗菌药物的使用情况，在沟通医生

ly1028 · 发表于 2024-2-18 09:00

谢谢老师分享，路过学习了

黄春花 · 发表于 2024-2-18 10:44

谢谢各位老师分享！学习了

大白服 · 发表于 2024-2-18 12:04

谢谢各位老师分享！学习了

GHM530131 · 发表于 2024-2-18 14:04

谢谢各位老师分享！学习了

猫老大 · 发表于 2024-2-18 14:59

赞同老师意见，主要以临床症状为主

向未来 · 发表于 2024-2-18 16:07

谢谢老师分享，路过学习了

LJMX0211 · 发表于 2024-2-18 16:39

谢谢老师分享，学习啦

pyf730416 · 发表于 2024-2-18 16:53

谢谢老师分享，学习了

c3530 · 发表于 2024-2-21 09:46

谢谢老师分享，学习了

刘_TvooL · 发表于 2024-2-22 10:42

学习到了，谢谢老师们的分享！

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