住院期间检出多重耐药菌是否位医院感染？

lily甜甜

请教各位老师，患者住院期间（入院超过48小时）用抗菌药物后出现耐药，这种情况算多重耐药菌医院感染吗？

吴晓梅

1.培养结果不是诊断医院感染的依据。
①非无菌标本阳性：污染、定植、感染；
②无菌标本阳性：污染、感染。
2.医院感染的判定应依据临床表现（最关键），流行病学，影像学和实验室检查结果等资料综合判断。临床表现包括患者的症状、体征，对感染部位（ 如伤口） 的直接观察，病历资料及其他临床资料的记录。

陈丽娜

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lily甜甜

吴晓梅 发表于 2024-2-7 08:15
1.培养结果不是诊断医院感染的依据。
①非无菌标本阳性：污染、定植、感染；
②无菌标本阳性：污染、感染。 ...

谢谢老师指导！

132

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1846751663

路过学习了，感谢老师指导！

hjqf

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小猴子波波

首先需要分析标本是否合格。
其次：培养的耐药菌是否是致病菌
3.患者入院前是否进行培养了，意思是排除定值菌
4.结合临床症状是否符合耐药菌感染的症状

向阳而生1

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try_try

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炎热的夏天

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榴莲有毒y

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王雪7

如果入院的时候是这种菌，但不是多耐，住院2天后耐药了，我觉得不属于院感，还是那种细菌，只是耐药了，比如入院是金普，过两天变成MRSA，不属于院感，细菌是同种，只不过是抗菌药物使用不当等原因导致金葡菌对甲氧西林耐药了

嗷呜1

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禅静思语

吴晓梅 发表于 2024-2-7 08:15
1.培养结果不是诊断医院感染的依据。
①非无菌标本阳性：污染、定植、感染；
②无菌标本阳性：污染、感染。 ...

这是医院感染的判定原则。
临床上往往确实会出现社区感染的患者，治疗过程中再次送检就出现了多耐，是结合14天原则判断吗？（在原有感染的基础上检出新的致病菌）

吴晓梅

禅静思语 发表于 2024-4-5 07:50
这是医院感染的判定原则。
临床上往往确实会出现社区感染的患者，治疗过程中再次送检就出现了多耐，是结 ...

社区感染入院：
1.治疗过程中感染一直未愈，送检时症状无变化，检出新的多重耐药菌不考虑新发感染。
2.原来感染已治愈或者明显好转，检出新的多重耐药菌不考虑新发感染。
3.原来感染已治愈或者明显好转，突然又出现感染症状，检出新的多重耐药菌考虑新发感染。（入院14天后）

禅静思语

吴晓梅 发表于 2024-4-5 08:06
社区感染入院：
1.治疗过程中感染一直未愈，送检时症状无变化，检出新的多重耐药菌不考虑新发感染。
2.原 ...

谢谢吴老师清晰明了的回复！

幸福妈妈1

需结合临床病例资料

楚_ore4X

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