内镜室环境类别及消毒、灭菌的选择

格日乐图 · 发表于 2024-2-6 09:06

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本帖最后由吴晓梅于 2024-3-2 18:27 编辑

我院的胃肠镜室和支气管镜室已经分开，根据其他相关主题的帖子，我已经学习到了：
1.膀胱镜属于灭菌内镜，应在二类环境中操作；纤支镜属于消毒内镜，应在三类环境中操作；
2.内镜分消毒与灭菌，主要指是否有创操作
3.腹腔镜手术、胆道镜手术等灭菌内镜手术是必须在手术室中实施的
4.如果是消毒的内镜室一般是三类环境
5.镜柜中自带紫外线消毒用于镜柜内的空气消毒，消毒后可存放清洗消毒后的内镜。
学习后还有一些疑问想请教一下老师们：
1.消毒内镜属于三类环境的依据在哪里呢？到底是属于三类环境还是四类环境呢（虽然二者菌落数要求相同）？
2.纤维支气管镜按照 WS/T 367 - 2012 分类为中度危险物品，按照中度危险物品的描述可以得知需按照 WS 507 - 2016 中6.1.2 b）进行高水平消毒。但是WS/T 367 - 2012 中5.2.2 a）中要求对受到分枝杆菌和经血传播病原体（乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等）污染的物品，应采用高水平消毒或灭菌。那是不是说所有的纤维支气管镜只要采用高水平消毒方法就全部符合要求了？还是说含有有创操作的内镜要达到灭菌水平，没有有创操作的内镜达到高水平消毒即可？
3.我们的支气管镜是中度危险物品，进行高水平消毒，是消毒内镜，应该不需要达到这条要求吧？
WS 507 - 2016中 5.2.3 灭菌内镜的诊疗环境至少应达到非洁净手术室的要求。
清洗消毒操作规程基本原则.png

暖冬1 · 发表于 2024-2-6 09:36

学习了，感谢老师分享

吴晓梅 · 发表于 2024-2-6 10:08

1.按照《医院消毒卫生标准》，门诊的属于Ⅳ环境。Ⅲ、Ⅳ这个真无所谓。
2.有创操作的内镜要达到灭菌水平，无创操作的内镜达到高水平消毒即可。
3.不需要！

格日乐图 · 发表于 2024-2-6 10:11

吴晓梅发表于 2024-2-6 10:08
1.按照《医院消毒卫生标准》，门诊的属于Ⅳ环境。Ⅲ、Ⅳ这个真无所谓。
2.有创操作的内镜要达到灭菌水平， ...

收到，感谢吴老师的指导！

dingchi · 发表于 2024-2-6 11:09

学习了，感谢老师分享

王雪7 · 发表于 2024-2-6 15:26

路过学习了，谢谢老师分享

20170218 · 发表于 2024-3-18 17:13

学习了，感谢老师分享

周琳珍 · 发表于 2024-3-18 23:15

学习了，感谢老师分享

qgvjz · 发表于 2024-3-19 08:45

学习到了，感谢老师的分享

505723jqm · 发表于 2024-3-19 09:24

路过学习了。。。。。。。。。

zhixpzhixp · 发表于 2024-3-19 11:14

老师，学习了

铁皮使者 · 发表于 2024-3-19 16:04

路过学习了，感谢分享

诗然 · 发表于 2024-4-10 13:46

学习了，感谢老师分享。

淡定00 · 发表于 2024-4-10 15:55

可以学习一下《国家卫生健康委办公厅关于印发内镜诊疗技术临床应用管理规定及呼吸内镜诊疗技术等13个内镜诊疗技术临床应用管理规范的通知》，呼吸内镜、消化内镜、泌尿外科内镜等没要求在手术室内做检查，其余好像都得需要

fkeed · 发表于 2024-5-17 16:46

路过，学习啦。。。

薰衣草1 · 发表于 2024-6-5 17:18

路过学习了，谢谢老师分享！

zjw600154 · 发表于 2024-6-6 08:36

路过学习了，谢谢老师分享！

我的未来 · 发表于 2024-6-6 10:07

路过学习了，谢谢老师分享

zjw600154 · 发表于 2024-6-11 09:40

路过学习了，谢谢老师分享

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