找回密码
 注册

微信登录,快人一步

QQ登录

只需一步,快速开始

查看: 432|回复: 21

[求助] 发生乙肝职业暴露后,乙肝表面抗体的界定

    [复制链接]
发表于 2024-2-3 09:15 | 显示全部楼层 |阅读模式

马上注册登录,享用更多感控资源,助你轻松入门。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?注册 |

×
请教各位老师:新的团标《医务人员医院感染预防与控制》里说发生乙肝职业暴露后,是否预防接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的界定是乙肝表面抗体效价≥10mIU/mL,团标里没有指出30mIU/mL这个数值,我来院感科工作10年了,刚来院感科,老师就教我抗体≤10mIU/mL,即抗体阴性,接种三针乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白;10mIU/mL≤抗体≤30mIU/mL,即抗体弱阳性,接种一针乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白;30mIU/mL≤抗体,即抗体阳性,不需处理。。。自从出了这个团标后,只对≥10mIU/mL和≤10mIU/mL大体说了说,没有界定30这个数,因为涉及到我们医院发生职业暴露后的报销问题,所以请问老师们的医院是怎么界定发生职业暴露后乙肝抗体值呢?如果以前有30mIU/mL这个数值一说,有没有相应文件支持呢?
回复

使用道具 举报

发表于 2024-2-3 09:44 | 显示全部楼层
本帖最后由 吴晓梅 于 2024-2-3 12:00 编辑

1.团体标准没有法律效力,应该执行的国家标准和行业规范。
2.30mIU/mL这个数值本来就没有的,是你们医院自己的规定。
卫生部《血源性病原体职业接触防护导则》
7.5.1 乙型肝炎病毒
接触后预防措施与接种疫苗的状态紧密相关:
7.5.1.1未接种疫苗者,应采取注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗的措施;
7.5.1.2 以前接种过疫苗,已知有反应者,无需处理;
7.5.1.3 以前接种过疫苗,已知没有反应者,应采取注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗的措施;
7.5.1.4 抗体反应未知者进行抗原抗体检测,如检测结果不充分,应采取注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗的措施。

已知有反应就是抗-HBs≥10 mIU/ml。


2022《慢性乙肝防治指南》
(3)如接种过乙型肝炎疫苗并有应答者,且已知抗-HBs阳性(抗-HBs≥10 mIU/ml)者,可不再注射HBIG或乙型肝炎疫苗。如未接种过乙型肝炎疫苗,或虽接种过乙型肝炎疫苗,但抗-HBs<10 mIU/ml或抗-HBs水平不详者,应立即注射HBIG 200~400 IU,同时在不同部位接种1剂乙型肝炎疫苗(20 μg),于1个月和6个月后分别接种第2剂和第3剂乙型肝炎疫苗(20 μg)(A1)。


评分

参与人数 1金币 +10 收起 理由
wuxing718 + 10 很给力!

查看全部评分

回复 2 0

使用道具 举报

发表于 2024-2-3 15:15 | 显示全部楼层
抗体≤10mIU/mL,患者表面抗原阳性,接种三针乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白;
抗体≤10mIU/mL,患者表面抗原阴性,接种三针乙肝疫苗;

目前,我院是抗体高于10,低于100打一针加强针
回复 1 0

使用道具 举报

发表于 2024-2-4 08:14 | 显示全部楼层
没见过是30阈值的啊。
回复

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2024-2-4 08:18 | 显示全部楼层
吴晓梅 发表于 2024-2-3 09:44
1.团体标准没有法律效力,应该执行的国家标准和行业规范。
2.30mIU/mL这个数值本来就没有的,是你们医院自 ...

明白了,谢谢吴主任解答
回复

使用道具 举报

发表于 2024-2-4 09:51 | 显示全部楼层
路过学习了,感谢老师们的分享
回复

使用道具 举报

发表于 2024-2-4 10:18 | 显示全部楼层
再次学规范,共识不具备法律效益,应遵循国家规范和行规。
回复

使用道具 举报

发表于 2024-2-4 11:02 | 显示全部楼层
路过学习了,感谢老师们的分享
回复

使用道具 举报

发表于 2024-2-4 14:30 | 显示全部楼层
感谢老师们的分享                                   
回复

使用道具 举报

发表于 2024-2-4 16:50 | 显示全部楼层
路过学习了,感谢老师们的分享
回复

使用道具 举报

发表于 2024-2-5 16:03 | 显示全部楼层
再次复习了,谢谢分享!
回复

使用道具 举报

发表于 2024-2-6 09:52 | 显示全部楼层
感谢各位老师们的分享,学习了。
回复

使用道具 举报

发表于 2024-3-12 11:39 | 显示全部楼层
感谢老师们的分享
回复

使用道具 举报

发表于 2024-3-12 11:43 | 显示全部楼层
学习了,感谢老师们的分享
回复

使用道具 举报

发表于 2024-7-12 17:02 | 显示全部楼层
谢谢各位老师,路过学习了
回复

使用道具 举报

发表于 2024-7-16 15:54 | 显示全部楼层
感谢老师们的分享,学习了。
回复

使用道具 举报

发表于 2024-7-17 12:20 | 显示全部楼层
感谢老师们的分享,学习了。
回复

使用道具 举报

发表于 2024-7-17 13:42 | 显示全部楼层
路过学习了,是没见过30这个阈值呢           
回复

使用道具 举报

发表于 2024-7-17 13:49 | 显示全部楼层
路过学习了,感谢老师们的分享
回复

使用道具 举报

发表于 2024-7-18 08:29 | 显示全部楼层
学习啦,谢谢老师的分享,在论坛可以学到许多自己不懂的
回复

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册 |

本版积分规则

快速回复 返回顶部 返回列表