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在市卫健委领导下,依据《国家医院感染管理医疗质量控制中心2022-2025工作规划》通知要求,具体完成以下工作计划。 1、逐渐完善组织体系建设,推进院感质控指标体系建设。 2、持续推进医疗质量安全改进目标工作,如抗菌药物治疗使用前送检率持续改进。 3、根据《基层医疗机构医院感染管理基本要求》,以感控基础知识、基本理论、基本技术为切入重点,从安全注射、环境清洁、手卫生、消毒灭菌等重点环节,夯实基层院感防控能力,质控中心计划制定深静脉置管、外科手消毒、安全注射、清洁消毒等视频在市卫健委官方网站推送,用于指导聊城市各级医疗机构医院感染防控工作,提高医疗质量。 4、促进院感质控信息化管理。做好院感质控信息数据收集与结果分析,并定期反馈,让医疗机构了解全市感控质量控制信息。发挥院感质控中心哨点医院平台作用,建立质控信息结果反馈机制,发挥“指标数据”指挥棒作用。 5、加强院感质控人才队伍建设。规范院感质控中心专业技术指导,促进鼓励县级质控中心建设,加强对县级质控中心技术指导工作。聚焦“懂临床,精感控”的院感专职人员发展定位,通过多种形式开展院感管理质控专项培训,注重骨干人才培养,建立科学有效的考核评价机制,提升院感质控人才工作能力。 (1)制定各级医疗机构督导检查标准,2024年对二级以上医疗机构开展一次督导检查,大约7-8月份; (2)开展一次医院感染监测管理培训,5月份; (3)质控中心每季度开展一次线上交流,每月26日19:-21:00; (4)制定二级以上综合医院及乡镇卫生院等医疗机构督导检查标准与细则; (5)制定质控中心成员考核标准,促使人人参与医院感染质控中心管理工作; 6、加强院感质控科学研究。围绕质控指标体系建设、 医院感染风险评估、院感信息化数据治理、智能化成熟度及单病种院感管理等院感精准质控关键技术开展研究。 7、指导培训相关人员加强医疗机构医疗废物管理。加强医疗废物规范化管理,促进落实医疗废物管理制度;指导县级质控中心 强化医疗废物分类收集、运送、暂存以及交接等环节管理,防范医院感染和职业伤害。 8、加强消毒供应质量控制、血液透析质量控制、新生儿监护室质量控制等督导检查工作。 2024.1.29
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