被乙肝阳性患者抓伤，不严重，需要打乙肝免疫球蛋白吗？

小鼹鼠

各位老师，请问一下，被乙肝表面抗原、抗体阳性患者抓伤，不严重，患者指甲周围皮肤完好，需要打乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗不？

缭绕

指甲周围皮肤完好，说明没有直接接触这个患者的血液，可以只观察，不注射。

吴晓梅

首先被抓者要做本底检查，如果被抓者乙肝表面抗体阳性的就不需要预防用药，后续追踪检查一次就可以了；如果被抓者乙肝表面抗体阴性的，那就要评估受伤的程度确定是否需要预防用药。
不过，血源性传播疾病，患者指甲上是没有病毒的。暴露者本底检查要检查的，预防用药是不需要的。

leapo

首先还是要看暴露者有没有乙肝抗体，如果有的话就不需要采取措施了，正常我们入职培训都会让没有抗体的人员打乙肝疫苗。这个事件中暴露者如果没有抗体，这个疫苗早晚都要打，所以会推荐打疫苗。免疫球蛋白就看是否接触患者血液了，估计暴露者会主动要求打的。

怡彩纷呈

评估被抓人员的情况，是否破皮？是否出血？是否进行局部伤口的挤血、冲洗、消毒等等？再查一下本底。
结合暴露源情况，才能综合判定后续干预方案

小鼹鼠

缭绕 发表于 2024-1-30 13:40
指甲周围皮肤完好，说明没有直接接触这个患者的血液，可以只观察，不注射。 ...

谢谢老师的解答

小鼹鼠

怡彩纷呈 发表于 2024-1-30 14:31
评估被抓人员的情况，是否破皮？是否出血？是否进行局部伤口的挤血、冲洗、消毒等等？再查一下本底。
结合 ...

及时进行处理了，破了点皮，有出血

小鼹鼠

吴晓梅 发表于 2024-1-30 14:03
不是患者指甲周围皮肤完好，是被抓者的皮肤是否完好？
首先被抓者要做本底检查，如果被抓者乙肝表面抗体阳 ...

谢谢老师的回答

leapo

吴晓梅 发表于 2024-1-30 14:03
不是患者指甲周围皮肤完好，是被抓者的皮肤是否完好？
首先被抓者要做本底检查，如果被抓者乙肝表面抗体阳 ...

吴老师，如果被抓者抗体阳性，后续还需要追踪么？

吴晓梅

leapo 发表于 2024-1-30 15:31
吴老师，如果被抓者抗体阳性，后续还需要追踪么？

我们医院规定三月追踪一次，就是怕其他三项万一是处在窗口期。

leapo

吴晓梅 发表于 2024-1-30 15:33
我们医院规定三月追踪一次，就是怕其他三项万一是处在窗口期。

这样的确更严谨。

bubugao

学习了，谢谢老师的分享

罗忠敏

赞同上述老师的观点

秋天的珊瑚

学习了，谢谢老师的分享

LJMX0211

谢谢老师分享知识，学习啦

吴晓梅

小鼹鼠 发表于 2024-1-30 14:56
谢谢老师的回答

血源性传播疾病，患者指甲上是没有病毒的。暴露者本底检查要检查的，预防用药是不需要的。

静_cv7ZO

学习了，感谢老师回复

1907924302

学习了，感谢老师分享