安全注射属于怎么类型监测？

zcbxk852963

各位老师，请问安全注射依从率和配置率是属于目标性监测还是综合性监测？谢谢！

高山雪莲W

提供一些资料与建议供参考：
一、安全注射是指对接受注射者无害；对实施注射的医护人员不带来任何可避免的危险；注射的废弃物不对社会造成危害。
标准预防是医院感染防控的基石，安全注射是标准预防重要的且基本的组成部分。
二、安全注射包含内容较多，
前处理：器具、用品、药液，以及局部环境等准备；
穿刺：规范的作业术(无菌操作)、标准预防；
输注/抽吸：规范的作业术(无菌操作)、标准预防；
后处理：注射后产生医疗废弃物的处理。
因此，关注安全注射的各环节。

做到人防、技防、器防。

三、《阻断院感注射传播，让注射更安全（2015-2018年）》专项工作指导方案中涉及的量化指标如下：这份方案可以查阅一下。
量化指标：5个100%
1、医疗卫生机构安全注射环境、设施条件、器具配置等合格率100%；
2、医务人员安全注射培训覆盖率100%；
3、规范使用一次性无菌注射器实施注射100%（硬膜外麻醉、腰麻除外）；
4、医疗卫生机构对注射后医疗废物正确处理率100%
5、医疗卫生机构内部安全注射质控覆盖率100%
6、医务人员安全注射知识知晓率 ≧95%
7、医务人员安全注射操作依从性≧90%
8、医务人员注射相关锐器伤发生率较基线下降≧20%。


无菌操作技术方面（10条）
1.注射前需确保注射器和药物处于有效期内且外包装完整。
2. 疑似有污染的药品不可以使用。
3. 消毒剂在有效期内使用。
4.一次性使用无菌注射器及其针头不能重复使用（需要做到“一人一针一管一用”）。
5.皮肤消毒后应完全待干后再进行注射。
6.使用同一溶媒配置不同药液时，必须每次更换使用未启封的一次性使用无菌注射器和针头抽取溶媒。
7.注射操作前应进行手卫生。
8.皮肤消毒后不应再用未消毒的手指触摸穿刺点。
9.必须使用多剂量用药时，必须做到一人一针一次使用。
10.操作后应进行手卫生。


锐器伤防护方面
1.禁止双手回套针帽。
2.禁止用手分离注射器针头。
3.禁止手持锐器随意走动。
4.禁止将针等锐器随手传递。
5.接触血液、体液、分泌物时，需戴手套。
6.进行侵袭性治疗、护理操作中，要保证充足的光线，防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划伤。


医疗废物处置方面
1. 锐器盒需防渗漏、防穿透。
2. 锐器使用后应立即放入锐器盒内。
3. 应正确使用锐器盒。
4. 锐器盒在转运过程中应密闭，避免内容物外漏或溢出。
5. 锐器盒放置的位置应醒目且方便使用。

以上内容供参考。
建议根据安全注射操作环节的质量标准，制定操作考核评价表，分项进行相关指标的监测。
按照医院感染监测规范，安全注射不属于目标化监测范围，但我的观点也可以列为有目标的监测项目，关键要看监测意义与价值大小，如果问题很多，需要不断持续改进，可列为监测改进项目，做一些监测前准备工作，根据质量标准制定查检表，并深入临床检查落实情况。

那颜

安全注射实际包括无菌注射，手卫生，医疗废物监测，并不是一个

吴晓梅

个人愚见：
安全注射既不是目标性监测，也不是综合性监测。
安全注射是标准预防措施之一。

WHO 将安全注射定义为：
注射操作对接受注射者无害，对实施注射操作的医务人员不带来可避免的暴露风险，注射废物不对他人和环境造成危害。

2023《医院隔离技术标准》
E.4 安全注射
E.4.1 每次注射均使用一次性使用无菌注射器及针头。
E.4.2 宜使用单剂量包装的注射剂。
E.4.3 输液及给药装置只能用于一位患者，不应多位患者共用，每次使用后合理处置。
E.4.4 应严格遵守无菌操作规范；一次性使用无菌物品应一人一用一丢弃。

王雪7

吴晓梅 发表于 2024-1-29 18:35
个人愚见：
安全注射既不是目标性监测，也不是综合性监测。
安全注射是标准预防措施之一。

同意            

wuxing718

不属于目标性监测也不属于综合性监测

LJMX0211

谢谢老师分享知识，学习了

尘埃69

针对注射引发的感染进行的日常监测就是综合性监测
如果安全注射存在问题比如造成医务人员职业暴露、污染环境后引发感染、患者注射相关感染等，对其危险因素进行监测、干预就是目标监测，

1846751663

谢谢老师分享知识，学习了

菜菜2

谢谢老师分享知识，学习了

zyh1016

谢谢老师分享知识，学习了

1207870593

谢谢各位老师的分享与讲解

rhy099

谢谢老师分享，学习了

穆嘉衡

高山雪莲W 发表于 2024-1-29 23:19
提供一些资料与建议供参考：
一、安全注射是指对接受注射者无害；对实施注射的医护人员不带来任何可避免的 ...

谢谢老师分享知识                     

xaceq

谢谢老师分享知识，学习了

张会

谢谢老师分享知识，学习了

杨明霞

感谢老师的分享！学习了！

weinan19991220

高山雪莲W 发表于 2024-1-29 23:19
提供一些资料与建议供参考：
一、安全注射是指对接受注射者无害；对实施注射的医护人员不带来任何可避免的 ...

已学习，谢谢老师的分享！

大宝1

高山雪莲W 发表于 2024-1-29 23:19
提供一些资料与建议供参考：
一、安全注射是指对接受注射者无害；对实施注射的医护人员不带来任何可避免的 ...

感谢老师分享专业知识

平凡的一生

谢谢老师分享，学习了