三级评审里的一点问题

偶然迷惑 · 发表于 2024-1-24 15:18

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各位老师，我们这边三级评审标准里有一点是随机抽查2个重点监测部门对高危因素开展自我检查和自我改进的措施案例（如QI/QCC），我们医院这点没有做好，希望老师们可以分享几个这样的案例模板给我们参考下~

高山雪莲W · 发表于 2024-1-24 22:45

持续改进表形式多样，重点是院级和科室要进行检查，针对存在的问题进行改进，并跟进评价改进效果。
我发两个表供参考，我们也不断修改改进版本，主要是院感科做好检查外，要指导临床做好自查，可能提供一些自查表，如三管一部位，论坛上我上传过可搜索一下。
特别强调要结合本院实际制定改进表，持续改进表版本很多，论坛也有。

1.ICU院感检查反馈持续改进表.docx (19.56 KB, 下载次数: 126)

11.普通病区院感检查反馈持续改进表.docx (19.22 KB, 下载次数: 100)

吴晓梅 · 发表于 2024-1-24 18:51

本帖最后由吴晓梅于 2024-1-24 18:54 编辑

持续质量改进医院都有统一的模板！
重点科室每个科室要求有一个院感相关的持续质量改进项目，年底评先进的时候有加分。
重点科室风险评估每年一次，先进行风险评估，选出最需要改进的内容，进行持续质量改进。

高山雪莲W · 发表于 2024-1-24 22:47

日常检查中如果附一些照片，进行前后改进效果对比，专家也会感兴趣。

偶然迷惑 · 发表于 2024-1-25 08:50

吴晓梅发表于 2024-1-24 18:51
持续质量改进医院都有统一的模板！
重点科室每个科室要求有一个院感相关的持续质量改进项目，年底评先进的 ...

谢谢老师的回复，年底评先进这个想法蛮好

偶然迷惑 · 发表于 2024-1-25 08:52

高山雪莲W 发表于 2024-1-24 22:45
持续改进表形式多样，重点是院级和科室要进行检查，针对存在的问题进行改进，并跟进评价改进效果。
我发两 ...

已下载老师分享的改进表，谢谢老师~

公羽桑 · 发表于 2024-1-26 10:15

高山雪莲W 发表于 2024-1-24 22:45
持续改进表形式多样，重点是院级和科室要进行检查，针对存在的问题进行改进，并跟进评价改进效果。
我发两 ...

谢谢老师分享，已经下载学习

公羽桑 · 发表于 2024-1-26 10:40

高山雪莲W 发表于 2024-1-24 22:45
持续改进表形式多样，重点是院级和科室要进行检查，针对存在的问题进行改进，并跟进评价改进效果。
我发两 ...

谢谢老师分享，已经下载学习

LJMX0211 · 发表于 2024-1-26 10:59

谢谢老师分享，涨知识啦

主管护师00 · 发表于 2024-1-27 11:45

路过并学习了！

mei952 · 发表于 2024-1-30 10:55

谢谢老师分享，已经下载学习

wuhongying001 · 发表于 2024-1-31 08:51

已下载老师分享的改进表，谢谢老师~

xing1987 · 发表于 2024-1-31 14:05

谢谢老师分享，已经下载学习

葡萄苗 · 发表于 2024-2-2 14:31

谢谢老师分享，学习了

joyce2 · 发表于 2024-2-4 08:47

谢谢老师分享的改进表

消毒供应中心 · 发表于 2024-2-6 09:02

谢谢老师分享，已经下载学习

月满西楼2022 · 发表于 2024-2-21 16:03

已下载学习，谢谢老师的分享

开心果 · 发表于 2024-2-22 08:26

路过学习了，谢谢老师们的分享！

lijuan0704 · 发表于 2024-2-22 16:23

谢谢老师分享，涨知识啦

木子天使芊芊 · 发表于 2024-2-27 16:29

谢谢老师的分享，已下载学习

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