本帖最后由 那颜 于 2024-1-23 20:59 编辑
血源性病原体一般包括：HIV、HBV、HCV和TP，发生血源性病原体是否需要挤压，在以往的理念中似乎没有争议。
正方观点来源：
国家卫生职业标准GBZT213-2008《血源性病原体职业接触防护导则》
7.2.2 如有伤口,应当由近心端向远心端轻轻挤压,避免挤压伤口局部,尽可能挤出损伤处的血液,用肥皂水和流动水进行冲洗。
2004年卫生部关于印发《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）》的通知提及： 第八条医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应当立即实施以下局部处理措施： （一）用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。 （二）如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。
反方观点来源： 近期由中华预防医学会发布的团体标准《TCPMA 034—2023 医务人员医院感染预防与控制》提及不应该挤压伤口，原文如下：
7.1.1 局部处理
7.1.1.1 应立即清洗伤口或冲洗黏膜。
7.1.1.2 伤口冲洗后应使用消毒剂，如 70%乙醇溶液或 0.5%碘伏消毒。
7.1.1.3 不应使用腐蚀性药品。
7.1.1.4 不应挤压伤口。
标准主要起草人黄勋提出两个标准来源：1.美国CDC2020版指南未提及伤口挤压；2.《热病 桑福德指南 抗微生物治疗 新译48版》这本书提及不应该挤压伤口。
关于血源性职业暴露后挤压还是不挤压，大家可以展开辩论，随意选择方向，尽可能平均，大家的观点需要有文献或规范支撑，不要重复发表，不要人身工具，发言符合论坛要求，
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发表于 2024-1-23 15:10
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