该患者是院内泌尿道感染吗

hql

患者意识模糊16小时，左侧肢体无力3小时12月22日入院，入院ct冠区缺血，腔隙梗塞，两肺炎性感染，体温正常
1月7日小便排出困难，留置导尿，尿常规红细胞10个，白细胞15个，葡萄糖3+，潜血3+，考虑置管导致尿道损伤有关
1月14体温38.3，肺部感染有关，布洛芬口服，尿液深黄，絮状物，尿常规红细胞250，大量霉菌，怀疑污染
15号重新采样，红细胞220，白细胞20
19号红细胞550，白细胞2000，大量霉菌，未发热，未腹痛
20做了尿培养，报告未出

19950913

个人觉得属于无症状尿路感染，属于医院感染

怡彩纷呈

考虑尿路感染

缭绕

要诊断院内尿路感染，得有症状，这个病人有发热，但是考虑与肺部感染有关，如果尿培养与血培养同一种细菌，那么可以诊断。就目前来看，无症状的，相当于是定植，不算。

范丽园

患者尿中有红白细胞、絮状物，个人觉得应该考虑导尿致尿道损伤引起的尿路感染，发热不排除尿路感染所致，建议结合尿培养明确感染诊断

吴晓梅

1.WS/T489—2016《尿路感染临床微生物实验室诊断指南》
有导尿管存在时白细胞尿没有意义。
2.大量霉菌：采样是否正确？是否污染？
3.诊断泌尿道感染首先得有泌尿道感染的症状，该患者没有感染的症状。

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2024-1-23 19:44 上传

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1742643320

吴晓梅 发表于 2024-1-23 19:44
1.WS/T489—2016《尿路感染临床微生物实验室诊断指南》
有导尿管存在时白细胞尿没有意义。
2.大量霉菌：采 ...

下载保存学习，谢谢老师分享

LJMX0211

谢谢老师分享，涨知识啦

妖兵荒

吴晓梅 发表于 2024-1-23 19:44
1.WS/T489—2016《尿路感染临床微生物实验室诊断指南》
有导尿管存在时白细胞尿没有意义。
2.大量霉菌：采 ...

请教老师，对于输尿管支架植入术后发生尿路感染，是按照泌尿系感染来算还是手术部位感染算呢

吴晓梅

妖兵荒 发表于 2024-1-24 08:50
请教老师，对于输尿管支架植入术后发生尿路感染，是按照泌尿系感染来算还是手术部位感染算呢 ...

我们是诊断泌尿道感染的。

向未来

考虑j是尿路感染

妖兵荒

吴晓梅 发表于 2024-1-24 09:18
我们是诊断泌尿道感染的。

好的，谢谢老师的回复

hql

培养报告出来了，老师们帮我看看，属于泌尿道感染吗？血培养没做

hql

吴晓梅 发表于 2024-1-23 19:44
1.WS/T489—2016《尿路感染临床微生物实验室诊断指南》
有导尿管存在时白细胞尿没有意义。
2.大量霉菌：采 ...

老师培养报告结果

吴晓梅

hql 发表于 2024-1-25 15:33
老师培养报告结果

没有泌尿道感染的症状，就不诊断泌尿道感染。