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查看: 797|回复: 43

[讨论] 看似很低级的问题,眼科手术10分钟一台,中间还换手术衣及洗手吗?

 火.. [复制链接]
发表于 2024-1-18 09:59 | 显示全部楼层 |阅读模式

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刚刚接到一位同行的咨询,问我们医院眼科连台手术间,医生还换手术衣及洗手吗?手术间是否消毒?我很诧异,于是问了我们手术室,护士回答是先脱手套再换衣服及3M手消。
那位同行说,人家大医院都不换的,所以来问我。我们医院的眼科连台数量不多。所以想问问大家,你关注过这个情况吗?如果一台15分钟,一天40台手术?
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发表于 2024-1-18 10:13 | 显示全部楼层
我们医院眼科的连台手术一般不换手术衣,是更换手套+洗手;如果有血液体液分泌物溅到手术衣上会进行更换
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发表于 2024-1-18 10:48 | 显示全部楼层
感觉都没有换,都是更换手套
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发表于 2024-1-18 14:13 | 显示全部楼层
肯定不符合要求,1、连台手术的自净时间不够;2、每台手术要更换手术衣和无菌手套。
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发表于 2024-1-18 14:14 | 显示全部楼层
我们医院是患者来源术前九项好的情况,眼科同类手术,手术衣未可见污染未与更换,脱手套+外科手消毒+戴手套
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发表于 2024-1-18 14:27 | 显示全部楼层
这个问题确实没有关注过,只关注过连台间的外科手卫生,谢谢老师提醒!
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发表于 2024-1-18 14:33 | 显示全部楼层
我们同一个手术间一般不会安排这么密集,一般会要求他们手消并更换手套,手术间换病人的同时等待空气换气自净时间。

点评

眼科白内障手术,10分钟一台,一间手术间一天做40台常见。  发表于 2024-10-23 09:36
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发表于 2024-1-18 15:04 | 显示全部楼层
本帖最后由 ygkcly 于 2024-1-18 15:05 编辑

手术前查血液传播传染病,阴性的安排在前面、乙肝安排在后,或梅毒在后。接台手术换手套洗手。
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发表于 2024-1-18 16:46 | 显示全部楼层
正常是需要换的,连台手术之间手术间要清洁消毒的,医生不能一直穿个手术衣站手术间吧。
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发表于 2024-1-18 16:53 | 显示全部楼层
不换手术衣,但是需要刷手
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发表于 2024-1-18 20:07 | 显示全部楼层
不换手术衣的,说明连台手术之间没有进行清洁消毒处理。
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发表于 2024-1-19 08:25 | 显示全部楼层
LJMX0211 发表于 2024-1-18 16:53
不换手术衣,但是需要刷手

这个就自相矛盾了!
难道穿着手术衣去刷手?
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发表于 2024-1-19 08:25 | 显示全部楼层
ygkcly 发表于 2024-1-18 15:04
手术前查血液传播传染病,阴性的安排在前面、乙肝安排在后,或梅毒在后。接台手术换手套洗手。 ...

接台手术换手套洗手?穿着手术衣去洗手?
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发表于 2024-1-19 08:27 | 显示全部楼层
王琴 发表于 2024-1-18 14:14
我们医院是患者来源术前九项好的情况,眼科同类手术,手术衣未可见污染未与更换,脱手套+外科手消毒+戴手套 ...

那就说明连台手术之间手术室没有进行清洁消毒处理。
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发表于 2024-1-19 08:29 | 显示全部楼层
吴晓梅 发表于 2024-1-19 08:25
这个就自相矛盾了!
难道穿着手术衣去刷手?

我看错了,吴老师。穿着刷手衣刷手,下台手术重新更换手术衣
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发表于 2024-1-19 09:55 | 显示全部楼层
手术衣肯定要更换,洗手衣不更换吧
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发表于 2024-1-19 10:34 | 显示全部楼层
规范上需要,现实是眼科手术很快,量很大,落实起来很困难,多数医院估计只是落实了手消+更换手套
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发表于 2024-1-19 10:45 | 显示全部楼层
眼科手术因为很多日间手术,是做到了更换手术衣和手套的,并且重新进行了外科手消毒,百级手术间也是按照要求达到自净时间。
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发表于 2024-1-19 14:43 | 显示全部楼层
最好换,眼科手术难道不存在血体液喷溅?手术衣不换不也是隐患么?很多时候的意外不都是因为侥幸心理嘛

点评

眼科手术几乎不存在血液体液喷溅,常规手术出血量用不了一块纱布。  发表于 2024-10-23 09:34
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发表于 2024-1-19 15:07 | 显示全部楼层
这个问题我前几年就关注过,专门为这个问题到手术室参观眼科的专家手术,我们要求是每个手术之间要更换手术衣和手消,每个外科手做不到,那样太浪费专家的时间,所以就是第一台手术前外科手,后续都是手消毒。不同手术之间的自净时间也达不到,自净时间就是术者准备时间,也就几分钟。在我们基层医院,这个问题主要存在于邀请专家来一天做几十台的手术就会存在这个问题,完全按标准的话,就会大大降低手术效率。所以就折中了。也是规范和实际的矛盾。
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