请教一下院感病例诊断必须要检出病原菌吗

酒暖花香 · 发表于 2024-1-13 21:14:13

请教一下院感病例诊断必须要检出病原菌吗

尘埃69 · 发表于 2024-1-14 08:08:28

本帖最后由尘埃69 于 2024-1-14 08:11 编辑

请教一下院感病例诊断必须要检出病原菌吗？
1.医院感染诊断需要根据病史、症状体征、化验、检查及培养等综合评估后判断
2.培养阳性不是诊断依据，因为培养阳性也有可能是污染和定植，没有正确合格的采集标本，培养阳性也不是致病菌。
3.培养阴性也不是说没有感染，也可能是使用了抗菌药物（离开人体后病原体活而不长）、或采样不正确、或上机之前的环节存放运送不正确等原因，不能检测出病原体的，所以说检测出病原体不一定是感染致病菌。

吴晓梅 · 发表于 2024-1-14 00:00:26

不是！院感诊断主要根据临床症状，培养不是诊断依据。培养阳性不一定是感染，也有可能是污染和定植。培养阴性也不代表没有感染，不是所有的感染标本都能检测出病原体的。

劉唱君 · 发表于 2024-1-14 10:37:57

病原学诊断和临床诊断两部分

曾经123 · 发表于 2024-1-14 11:04:20

那咱们要求的病原学送检呢？

吴晓梅 · 发表于 2024-1-14 15:02:26

曾经123 发表于 2024-1-14 11:04
那咱们要求的病原学送检呢？

这个不矛盾呀！医院感染病例诊断以临床诊断为主，病原学诊断为辅，有明确的病原学可以针对性使用抗菌药物。但不是“必须要检出了病原学才能诊断院感病例”。

曾经123 · 发表于 2024-1-14 15:28:17

吴晓梅发表于 2024-1-14 15:02
这个不矛盾呀！医院感染病例诊断以临床诊断为主，病原学诊断为辅，有明确的病原学可以针对性使用抗菌药物 ...

哦，我还老轴着这个点儿里😁谢谢吴老师！

wuxing718 · 发表于 2024-1-14 16:59:00

不是必须要检出了病原学才能诊断院感病例

守望月亮 · 发表于 2024-1-14 17:30:52

路过学习，长知识了，原来我以为必须是送标本检出致病菌才是诊断医院感染的依据，谢谢吴老师分享。

假如能够 · 发表于 2024-1-15 09:44:31

学习了，谢谢老师们

GHM530131 · 发表于 2024-1-15 15:01:18

不是必须要检出了病原学才能诊断院感病例

酒暖花香 · 发表于 2024-1-15 15:04:56

谢谢老师解答。按照抗菌药物专率行动要求是必须送检，即使没有检出病原菌也可以上报院感病例。

xaceq · 发表于 2024-1-16 09:15:23

路过学习，谢谢老师分享

烨煜勋 · 发表于 2024-2-6 16:38:59

根据《医院感染诊断标准》判定医院感染，要结合临床诊断和病原学诊断两个方面，单一的微生物培养并不准确

1007978123 · 发表于 2024-2-21 09:46:48

我们有1例病例，入院时未做尿培养，住院期间出现小便住院期间出现小便不利症状，未排除是否有尿路感染及是否需抗炎处理，孤星尿培养检查，结果提示有产期肠杆菌，这种是否算是院内感染的病例？

淡然自在 · 发表于 2024-2-21 16:41:53

根据临床症状体征来诊断感染病例。

秋天的珊瑚 · 发表于 2024-3-1 08:10:24

路过学习，长知识了，

静_cv7ZO · 发表于 2024-3-8 21:30:51

学习了，感谢老师回复

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