求助1例泌尿系感染诊断？

林秀丽 · 发表于 2024-1-12 10:00

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各位老师：

我院普外科1名患者，男性，83岁，在家导尿已4月余，入院当天尿培养：产酸克雷伯菌，患者尿急、排尿不畅、尿不尽，用了抗生素，6天后尿培养：屎肠球菌，调整了抗生素；14天尿培养：念珠菌，用了抗真菌药物
想问一下各位老师：检出念珠菌算医院感染吗？

吴晓梅 · 发表于 2024-1-12 10:08

个人愚见：不属于医院感染！
尿培养不是诊断泌尿道感染的依据！尿培养阳性：污染、定植、感染都有可能。而且该患者本来就是泌尿道感染，感染一直未愈。

anjisuan163 · 发表于 2024-1-12 10:14

吴晓梅发表于 2024-1-12 10:08
个人愚见：不属于医院感染！
尿培养不是诊断泌尿道感染的依据！尿培养阳性：污染、定植、感染都有可能。而 ...

同意吴老师的意见。

缭绕 · 发表于 2024-1-12 10:14

不是的，可以忽略

贝克舒坦 · 发表于 2024-1-12 10:24

学习了，谢谢老师。

我在这里~ · 发表于 2024-1-12 10:59

期待老师们的分享学习.......

小臣臣 · 发表于 2024-1-12 11:22

尿路念珠菌等真菌可能是定植，不一定是感染，长时间导尿，卧床，你用什么抗菌药物也解决不了问题，只会导致耐药菌的产生；建议适当控制感染，不必各种广谱抗菌药物大量覆盖。这个不算医院感染，按院外算

蔡小小 · 发表于 2024-1-12 13:16

不属于医院感染

wuxing718 · 发表于 2024-1-12 13:50

不算医院感染

林秀丽 · 发表于 2024-1-12 13:55

吴晓梅发表于 2024-1-12 10:08
个人愚见：不属于医院感染！
尿培养不是诊断泌尿道感染的依据！尿培养阳性：污染、定植、感染都有可能。而 ...

嗯嗯，明白了，老师，谢谢了，又学到了

林秀丽 · 发表于 2024-1-12 13:58

小臣臣发表于 2024-1-12 11:22
尿路念珠菌等真菌可能是定植，不一定是感染，长时间导尿，卧床，你用什么抗菌药物也解决不了问题，只会导致 ...

谢谢老师，学习了

吴晓梅 · 发表于 2024-1-12 16:35

小臣臣发表于 2024-1-12 11:22
尿路念珠菌等真菌可能是定植，不一定是感染，长时间导尿，卧床，你用什么抗菌药物也解决不了问题，只会导致 ...

是的，尿路念珠菌如果算医院感染的话，导尿管相关尿路感染发生率会高的吓死人。

阳光总在风雨1 · 发表于 2024-1-15 14:17

又学到了很多知识，谢谢吴老师！

小储 · 发表于 2024-1-15 14:47

学习了，谢谢老师。

eixli · 发表于 2024-1-15 20:55

认真学习了……...

xaceq · 发表于 2024-1-16 09:18

路过学习了，谢谢老师分享

LJMX0211 · 发表于 2024-1-23 11:28

谢谢老师分享知识，学习啦

微风1 · 发表于 2024-1-24 10:32

路过学习了，谢谢老师分享

yyds2022 · 发表于 2024-2-7 16:39

最近一直在学习医院感染的诊断标准，谢谢吴老师的分享！

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