留置导尿有尿血，白细胞增高，细菌阳性，算院感吗？

缭绕 · 发表于 2024-1-9 11:04

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有的院感报卡，长期留置导尿的病人，体温是正常的，没有压痛，尿频尿急等症状，尿白细胞增高，尿培养阳性，医生考虑存在尿路感染了，用抗生素了，也报院感卡了。请问，这算尿管相关性尿路感染吗？

吴晓梅 · 发表于 2024-1-9 12:08

个人愚见：没有泌尿道感染症状的考虑定植菌，不能诊断尿管相关性尿路感染。
WS/T489-2016《尿路感染临床微生物实验室诊断指南》

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jasmine1985 · 发表于 2024-1-9 13:17

感谢吴老师的解答，学习了！

小猴子波波 · 发表于 2024-1-9 13:47

若排除污染，这种通常不算严格意义上的泌尿道感染。属于无症状性菌尿，可以不用抗生素。但若患者需要进行有创操作等，还是需要预防用药的。

张会 · 发表于 2024-1-9 14:27

感谢老师的解答，路过学习了！

aiaimmaxx · 发表于 2024-1-9 22:12

不考虑，考虑细菌定植

空心萝卜大白菜 · 发表于 2024-1-10 08:47

之前看过一篇文献，大概意思就是长期留置导尿的患者大多数尿液培养都会是阳性，参考意义不大，要结合症状体征去判断需不需要用抗生素。

苏打水的 · 发表于 2024-1-10 14:27

感谢老师的解答，路过学习了！

清水依三 · 发表于 2024-2-20 11:27

长期置尿管的患者要不是昏迷，要不是瘫痪，这个尿频尿急的症状是不是可以忽略掉？

缭绕 · 发表于 2024-2-20 12:34

清水依三发表于 2024-2-20 11:27
长期置尿管的患者要不是昏迷，要不是瘫痪，这个尿频尿急的症状是不是可以忽略掉？
...

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那真是要重视了！昏迷，瘫痪是不会有尿频尿急的症状了

he59740 · 发表于 2024-3-7 10:32

感谢老师的解答，路过学习了！

三木木 · 发表于 2024-3-13 10:47

感谢吴老师的耐心解答，学习了

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[讨论] 留置导尿有尿血，白细胞增高，细菌阳性，算院感吗？