手术部位感染判定

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患者男，54岁，于12月16日“急性阑尾炎”入院，入院诊断：急性阑尾炎伴局限性腹膜炎、2型糖尿病；12月17日在全麻行腹腔镜阑尾切除术，术后第三天拔除盆腔引流管，期间切口辅料及引流管未见异样，于12月21日出院。

12月24日患者因“腹痛12小时”入院，入院CT检查：阑尾术后改变，右下腹渗出影；彩超：右下腹混合回声包块，腹腔脓肿位置较深，不宜穿刺；住院期间，患者体温有所波动，在超声引导下穿刺抽出脓液并做培养，培养出大肠埃希菌。
请问这个病人属于院内感染吗？
询问主管医生说属于第一次阑尾炎引起的感染，不属于院内感染。
有所疑问，所以想请教各位老师，帮忙解答。

吴晓梅

不属于医院感染！
原来就是急性阑尾炎伴局限性腹膜炎，腹腔脓肿是原来的腹膜炎没有治愈。
但这个医疗上肯定存在问题的：手术的时候腹腔没有冲洗干净、引流管置管部位有问题、引流时间太短。

秋天的珊瑚

学习了，谢谢各位老师分享

冬_x5v0s

与手术无关，不是院内感染

木兮

不属于，看病历描述应该是之前的感染

太湖福音

吴老师诊室火眼金睛，佩服佩服！