新生儿院感如何判定

怡然自得3

      各位老师好，大家是如何判断新生儿院感的呢？ 要是按照2001年版的院感标准，新生儿科的医生不太认可，认为新生儿尤其是早产儿本身体质特殊，各系统不完善，很多疾病不应该是院感，例如新生儿肺炎产后7天之内发生的他们不认为是院感。《医院感染诊断标准(试行)》也没有明确这方面的诊断。以下是2001年版的院感诊断标准和2023年美国NHSH发布的标准，二者对新生儿经胎盘获得的感染是否是院感持不同意见。各位老师是如何判定的呢？

      一、《医院感染诊断标准(试行)》中医院感染定义：医院感染(Nosocomial Infection, Hospital Infection 或 Hospital acquired Infection)是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

      说明：

     下列情况属于医院感染
      1．无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。

      2.本次感染直接与上次住院有关。
      3.在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)，或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。
      4.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。
      5.由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。
      6.医务人员在医院工作期间获得的感染。
      下列情况不属于医院感染
      1.皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。
      2.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。
      3.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染，如单纯疱疹、弓形体病、 水痘等。
      4.患者原有的慢性感染在医院内急性发作。

      二、2023年美国国家医疗安全网（ NHSN)规定：发生于住院第1日或第2日的新生儿感染为院外感染(POA)，而住院第3天或之后的为医疗保健相关感染(HAI)，这包括经胎盘获得的感染(例如单纯疱疹、弓形虫病、风疹、巨细胞病毒或梅毒)或通过产道引起的感染。

   

胡丽791126

恕我直言！我国还是按照我国的标准执行吧！外国标准大家知道就行，没啥可讨论的！

怡然自得3

胡丽791126 发表于 2024-1-5 16:40
恕我直言！我国还是按照我国的标准执行吧！外国标准大家知道就行，没啥可讨论的！ ...

但是临床不认可呀没有临床的配合，很多事情没有落到实处。