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抗菌药物用药时机统计问题

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发表于 2023-12-15 14:15 | 显示全部楼层 |阅读模式

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请问各位老师,同一个患者,外科手术术前预防使用了抗生素,术后也使用了抗生素,在统计时用药时机时,是统计为术前还是术后?


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发表于 2023-12-15 14:19 | 显示全部楼层
什么手术?术前一般是预防、术后感染是治疗
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发表于 2023-12-15 14:21 | 显示全部楼层
您先看用来干吗?抗菌药物预防使用和抗菌药物治疗使用
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发表于 2023-12-15 14:39 | 显示全部楼层
用药时机是指手术前0.5-1.0小时内给药。
术前预防使用了抗生素:是术前0.5~1小时使用的?
术后也使用了抗生素:术后什么时候使用的?使用几天?
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 楼主| 发表于 2023-12-15 14:39 | 显示全部楼层
是外科手术预防性用药,有的使用时间超过24小时,达到48小时及以上的患者
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发表于 2023-12-15 14:40 | 显示全部楼层
统计为术前?
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 楼主| 发表于 2023-12-15 14:44 | 显示全部楼层
吴晓梅 发表于 2023-12-15 14:39
用药时机是指手术前0.5-1.0小时内给药。
术前预防使用了抗生素:是术前0.5~1小时使用的?
术后也使用了抗生 ...

术后第一天、第二天都是用了,有的使用了2天,有的使用了3天,这样统计用药时机,就要统计为术后用药了吧?
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发表于 2023-12-15 14:52 | 显示全部楼层
谢谢老师分享,学习啦,涨知识啊
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发表于 2023-12-15 15:11 | 显示全部楼层
本帖最后由 吴晓梅 于 2023-12-15 15:18 编辑
晴空-万里 发表于 2023-12-15 14:44
术后第一天、第二天都是用了,有的使用了2天,有的使用了3天,这样统计用药时机,就要统计为术后用药了吧 ...

您要明确您是要统计哪一个数据,手术预防使用抗菌药物有4个数据要统计:
1.手术抗菌药物预防使用率手术预防使用抗菌药物病例数/手术总病例数×100%
2.手术预防用抗菌药物品种选择合理率:手术预防使用抗菌药物品种选择合理病例数/手术病例中预防使用抗菌药物病例数×100%
3.手术预防使用抗菌药物用药时机合理率:手术前0.5-1.0小时内给药病例数/手术病例中预防使用抗菌药物病例数×100%
4.手术预防用抗菌药物使用疗程合理率:手术预防使用抗菌药物疗程合理病例数/手术病例中预防使用抗菌药物病例数×100%

您前面说的用药时机是手术前0.5-1.0小时内给药病例数。
您现在说的“术后第一天、第二天都是用了,有的使用了2天,有的使用了3天”:这个是疗程合理率。不超过 24 小时是合理的;使用24~48 小时的要根据手术类别、患者的基本情况分析是否合理;超过48小时的根据病例如果有感染的48小时后的算治疗用药,预防用药统计到48小时,没有感染的就是不合理用药。
2015年《抗菌药物临床应用指导原则》
清洁手术的预防用药时间不超过 24 小时,心脏手术可视情况延长至 48 小时。清洁-污染手术和污染手术的预防用药时间亦为 24 小时,污染手术必要时延长至 48 小时。
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 楼主| 发表于 2023-12-15 15:21 | 显示全部楼层
感谢吴老师指导,这类患者属于清洁手术的预防用药时间超过 24 小时,预防用药时间过长,属于不合理现象。
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发表于 2023-12-15 15:53 | 显示全部楼层
谢谢吴老师的分享
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发表于 2023-12-16 15:31 | 显示全部楼层
9楼老师已回答全面
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发表于 2023-12-18 11:07 | 显示全部楼层
谢谢老师分享,学习了
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