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[讨论] 膀胱结石术后发热一天,尿细菌培养阳性,是尿路感染吗?

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发表于 2023-12-12 17:05 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者男,90岁,因“反复肉眼血尿10天余。”
现病史: 患者诉10天前无明显诱因下出现肉眼血尿,感尿频尿急,偶有尿痛,夜尿约3-4次,无腰酸腰痛,无畏寒高热等不适,休息后多可缓解,未特殊治疗。期间患者血尿反复发作,为进一步治疗,至我院门诊就诊,行泌尿系CT平扫:膀胱多发结石;前列腺增生钙化。
入院初尿常规和尿培养均正常。
1122经尿道膀胱镜膀胱激光碎石取石术+前列腺右侧叶部分电切,术前预防使用抗生素哌拉西林他唑巴坦 ivgtt 2.0
23日-26日转入ICU治疗,用特治星针、可乐必妥针、厄他培南针治疗,转入后持续膀胱冲洗止血治疗,仍有尿路出血。
11月24日-26日期间,体温37.5℃多,11月26日起用厄他培南治疗。
121日尿培养报告阿沙丝孢酵母10000CFU/L用大扶康胶囊,125日出院。

请问,你觉得这个算是尿感相关性尿路感染吗?

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发表于 2023-12-12 17:35 | 显示全部楼层
按现行诊断标准不是呢
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发表于 2023-12-12 17:44 | 显示全部楼层
结石,一般都伴有感染
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发表于 2023-12-12 19:12 | 显示全部楼层
个人愚见:术后只有一天低热为术后吸收热,不是感染;只有尿培养报告真菌,没有其他感染症状,不符合导尿管相关尿路感染。
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发表于 2023-12-13 07:41 | 显示全部楼层
依据目前的资料,不属于院内感染
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 楼主| 发表于 2023-12-13 10:06 | 显示全部楼层
小猴子波波 发表于 2023-12-13 07:41
依据目前的资料,不属于院内感染

谢谢泌尿外科专家的指导!
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发表于 2023-12-14 15:53 来自手机 | 显示全部楼层
不建议上报,本身就是潜在感染者
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发表于 2023-12-19 12:40 | 显示全部楼层
应该不是的。。。
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发表于 2023-12-21 14:28 | 显示全部楼层
患者本身就有尿路感染症状,目前从提供材料看不出院内感染病例
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