膀胱结石术后发热一天，尿细菌培养阳性，是尿路感染吗？

缭绕 · 发表于 2023-12-12 17:05:52

患者男，90岁，因“反复肉眼血尿10天余。”

现病史：患者诉10天前无明显诱因下出现肉眼血尿，感尿频尿急，偶有尿痛，夜尿约3-4次，无腰酸腰痛，无畏寒高热等不适，休息后多可缓解，未特殊治疗。期间患者血尿反复发作，为进一步治疗，至我院门诊就诊，行泌尿系CT平扫:膀胱多发结石；前列腺增生钙化。

入院初尿常规和尿培养均正常。

11月22日经尿道膀胱镜膀胱激光碎石取石术+前列腺右侧叶部分电切，术前预防使用抗生素哌拉西林他唑巴坦 ivgtt 2.0

23日-26日转入ICU治疗，用特治星针、可乐必妥针、厄他培南针治疗，转入后持续膀胱冲洗止血治疗，仍有尿路出血。

11月24日-26日期间，体温37.5℃多，11月26日起用厄他培南治疗。

12月1日尿培养报告阿沙丝孢酵母＞10000CFU/L用大扶康胶囊，12月5日出院。

请问，你觉得这个算是尿感相关性尿路感染吗？

jerkran · 发表于 2023-12-12 17:35:09

按现行诊断标准不是呢

尘埃69 · 发表于 2023-12-12 17:44:30

结石，一般都伴有感染

吴晓梅 · 发表于 2023-12-12 19:12:10

个人愚见：术后只有一天低热为术后吸收热，不是感染；只有尿培养报告真菌，没有其他感染症状，不符合导尿管相关尿路感染。

小猴子波波 · 发表于 2023-12-13 07:41:32

依据目前的资料，不属于院内感染

缭绕 · 发表于 2023-12-13 10:06:16

小猴子波波发表于 2023-12-13 07:41
依据目前的资料，不属于院内感染

谢谢泌尿外科专家的指导！

猫老大 · 发表于 2023-12-14 15:53:21

不建议上报，本身就是潜在感染者

活久见 · 发表于 2023-12-19 12:40:48

应该不是的。。。

jianghui123 · 发表于 2023-12-21 14:28:18

患者本身就有尿路感染症状，目前从提供材料看不出院内感染病例

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