血管导管相关血培养送检不积极，改进建议

奇异果果果

对于血管导管相关的感染，我们有的护士发现了疑似感染，告知医生后，医生直接拔管也不送检，然后这例患者就无法判断是否存在血管导管相关感染，从而导致存在感染漏报的可能，这种情况该如何改进呢？

吴晓梅

“发现了疑似感染”，具体有哪些症状呢？寒战？高热？如果有寒战高热，哪怕没有血管导管，也是要做血培养的呀！
今年的《关于进一步推进“提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率”专项行动的函》中其中一项考核内容就是血培养送检率，虽然这个分母很难统计，真正的血培养送检率目前还不好统计。但可以考核单项，像这种应该送而没有送的可以扣绩效，也可以扣质控分。

奇异果果果

吴晓梅 发表于 2023-12-6 20:23
“发现了疑似感染”，具体有哪些症状呢？寒战？高热？如果有寒战高热，哪怕没有血管导管，也是要做血培养的 ...

谢谢老师，给了我一个方向，可以再次和临床医生强调明确血培养送检时机，同时请护士对相关症状做好记录，如果是符合血管导管感染相关症状，医生未送检的，考虑扣质控分！

尘埃69

关键是和医疗人员沟通、达成共识，改变意识
告诉他率不是主要的，主要的是防控感染及积累管理经验

开心果

这真是一个难题。学习了，谢谢老师的分享！

aaalxl

日积月累的沟通，理念的养成，任重而道远

早睡不早起

培训咯，先普及送检血培养的意义和重要性，这很重要，有一点就是要领导重视，所以还要开个会议啥的，逐步推进。

匆匆那些年

组织学习《关于进一步推进“提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率”专项行动的函》，增进与临床的沟通与学习

匆匆那些年

通过规范、指南的学习，提升医务人员 的防控意识与执行依从性，至少不是院感人的无事找事

LJMX0211

谢谢老师分享，长知识了

牛美荣

临床发现患者疑似存在感染，积极留取相应病原学标本送检，

牛美荣

临床医务人员加强培训学习“提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率”相关知识

牛美荣

导管相关血流感染医院感染发现率和报告率均低，

牛美荣

临床医生血培养标本送检率低，且标本留取不合格

牛美荣

假阴性率增高，漏报率增高                                                                                                                                                      

一花一世界@

感谢老师们的分享

木兮

你们使用系统吗？我们之前是通过系统导出发热患者的数据，与做血培养的数据核对，然后发简报告知临床，与临床沟通为什么有的发热患者不进行血培养。虽然这样处理不是完全能抓到所以的应该做血培养的患者，但还是有一定的用处的。与此同时，我们进行血培养必要性的培训等，包括血培养的指征，采集血培养的注意事项，一步步进行

奇异果果果

木兮 发表于 2023-12-7 20:30
你们使用系统吗？我们之前是通过系统导出发热患者的数据，与做血培养的数据核对，然后发简报告知临床，与临 ...

有的，那是导出发热+留置导管的数据，在与血培养数据核对，学到了~谢谢老师建议

奇异果果果

牛美荣 发表于 2023-12-7 10:41
临床发现患者疑似存在感染，积极留取相应病原学标本送检，

嗯嗯，还是需要提高医生的送检意识

LJMX0211

谢谢老师分享，学习啦