抗菌药物使用和病原学送检率

刘瑶1

各位老师们，您们医院产科和妇科抗菌药物使用率和抗菌药物使用前病原学的送检率分别是多少？我们妇幼保健院一直不理想，不知道老师们有啥好的措施？请老师们赐教。

吴晓梅

《2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》：妇产医院（含妇幼保健院）住院患者抗菌药物使用率不超过60%。

我们医院没有产科，妇科抗菌药物使用率我们定的目标值是≤58%，今年1月~11月妇科的使用率是65.75%，没有达到目标值。（2022年是达到的）
送检率我们考核的是指向特定病原学送检率（不包括降钙素原、白介素-6等相关标志物），目标值是≥50%，今年1月~11月妇科的送检率是73.47%，达到目标值。

一直不理想就进行持续质量改进。

怡然自得3

我们也是妇幼保健院，产科是90%，妇科是95%。
我们是系统监测，定期督导、反馈。

吴晓梅

怡然自得3 发表于 2023-12-5 15:28
我们也是妇幼保健院，产科是90%，妇科是95%。
我们是系统监测，定期督导、反馈。 ...

90%，95%是使用率还是送检率？

胡锦程

我们医生老师关注怎么数据来的，怀疑统计数据有问题。总是不去安排送检相关的培训、实施啊的，送检率一直40左右徘徊不前，真是无语。

吴晓梅

胡锦程 发表于 2023-12-5 17:10
我们医生老师关注怎么数据来的，怀疑统计数据有问题。总是不去安排送检相关的培训、实施啊的，送检率一直40 ...

所以您要给出充分的依据呀！
我们今年的持续质量改进项目是：提高住院患者抗菌药物治疗前指向特定病原学送检率（不包括降钙素原、白介素-6等相关标志物）。一月份是30.20%，10月份是78.56%，要付出很多很多的努力。
科室怀疑统计数据有问题，那您得给出证据，让他们心服口服。
对于不达标的科室，我是把他们不送的病例都导出来，每一例都找出原因，最后统计反馈到科室：医生没开标本采集医嘱多少例、医生在使用抗菌药物后开的医嘱多少例、医生开医嘱后护士未及时采集标本多少例、无样可采多少例、患者不愿意采样多少例、门诊已采样多少例等等。您把实实在在的数据给他们，他们才会心服口服，他们才知道院感科在实实在在的做事，这样他们会愿意配合院感科的工作。

木兮

我们妇科40多左右，但数据不是特别准确

wuxing718

我们送检率都可达50以上的

刘瑶1

吴晓梅 发表于 2023-12-5 18:47
所以您要给出充分的依据呀！
我们今年的持续质量改进项目是：提高住院患者抗菌药物治疗前指向特定病原学 ...

吴老师做法是我心里想的，给予充分的理由，医生才能心里服气我们，才能配合我们的工作。院感小白加油中，24年把这个指标持续改进，作为一个重要工作内容。

梅花丁

我院送检包括降钙素原、白介素-6等相关标志物，2024年准备加上特定病原学送检率（不包括降钙素原、白介素-6等相关标志物），但是部分科室难度大

怡然自得3

吴晓梅 发表于 2023-12-5 16:18
90%，95%是使用率还是送检率？

这些是11月份的抗菌药物使用前病原学送检率。
我们医院今年5月、6月开始专项行动，前半年稍低些，2023年全年截止到今天产科送检率78.67%，妇科送检率95.97%。

1411398739

学习了，谢谢老师分享

小李1

1411398739 发表于 2023-12-6 10:40
学习了，谢谢老师分享

医生用药意识还有待提高和培训

刘瑶1

怡然自得3 发表于 2023-12-6 09:05
这些是11月份的抗菌药物使用前病原学送检率。
我们医院今年5月、6月开始专项行动，前半年稍低些，2023年 ...

老师，您们医院妇科产科医生，送的病原学以哪几项为主？

胡锦程

吴晓梅 发表于 2023-12-5 18:47
所以您要给出充分的依据呀！
我们今年的持续质量改进项目是：提高住院患者抗菌药物治疗前指向特定病原学 ...

感谢老师的指导，我按你给的思路理一理，一个人能做到哪里算哪里，努力做好。谢谢

吴晓梅

胡锦程 发表于 2023-12-21 16:27
感谢老师的指导，我按你给的思路理一理，一个人能做到哪里算哪里，努力做好。谢谢 ...

这一项工作一定要多部门联合，而且必须有奖惩措施，要不然推不动的。