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手卫生依从性监测方法D.1 采用直接观察法 在日常医疗护理活动中，不告知观察对象时，随机选择观察对象，观察并记录医务人员手卫生时机及执行的情况，计算手卫生依从率，以评估手卫生的依从性。 D.2 观察人员 由受过专门培训的观察员进行观察。 D.3 观察时间与范围 根据评价手卫生依从性的需要，选择具有代表性的观察区域和时间段；观察持续时间不宜超过 20 min。 D.4 观察内容 观察前设计监测内容及表格，主要包括： a) 每次观察记录观察日期和起止时间、观察地点（医院名称、病区名称等）、观察人员。 b) 记录观察的每个手卫生时机，包括被观察人员类别（医生、护士、护理员等）、手卫生指征、是否执行手卫生以及手卫生的方法。 c) 可同时观察其他内容，如：手套佩戴情况、手卫生方法的正确性及错误原因。 d) 观察人员可同时最多观察 3 名医务人员。一次观察一名医务人员不宜超过 3 个手卫生时机。 D.5 计算手卫生依从率，并进行反馈。 手卫生依从率＝手卫生执行时机数／应执行手卫生时机数×100％ D.6 优点：可观察详细信息，如洗手、卫生手消毒、手套的使用、揉搓方法和影响消毒效果的因素。 D.7 缺点：工作量大、耗时、需要合格的观察员、存在选择偏倚、霍桑效应和观察者偏倚。
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发表于 2023-12-2 10:17
发表于 2023-12-2 15:58