国考I类切口感染数据与感控科监测不一样，怎么理解？

随遇而安7

国考对一类切口感染率的数据提取来自于病案首页中的切口等级愈合类型。如果患者在住院期间发生切口感染，经过积极治疗后痊愈出院，在病案首页中医生填写的切口等级愈合类型是甲级愈合，国考数据提取为一类切口感染例数为0，但是感控科数据监测结果为一类切口感染例数为1例。每次反馈数据时同样的监测项目我们和质控办反馈的都不一样，大家怎么理解？

缭绕

1. 在病案首页中医生填写的切口等级愈合类型是甲级愈合

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病历首页应该有是否感染这个项目，说明他们没有填写
切口感染与甲级愈合不是同等概念，如果切口发生脂肪液化，也会延期愈合

随遇而安7

缭绕 发表于 2023-11-29 11:09
病历首页应该有是否感染这个项目，说明他们没有填写
切口感染与甲级愈合不是同等概念，如果切口发生脂肪液 ...

能不能理解为切口丙级愈合一定是切口感染，但切口感染不一定是丙级愈合

缭绕

随遇而安7 发表于 2023-11-29 11:23
能不能理解为切口丙级愈合一定是切口感染，但切口感染不一定是丙级愈合 ...

甲乙丙愈合的定义

木兮

两个指标本身就是不同的！
院感的是过程指标，监测的是过程。病案首页是结局指标，看结局情况。院感的一类切口感染肯定是多于病案首页的例数的。

木兮

随遇而安7 发表于 2023-11-29 11:23
能不能理解为切口丙级愈合一定是切口感染，但切口感染不一定是丙级愈合 ...

对的

zhangyan117

这个确实是个问题，监测的数据跟系统自动抓的数据的不同！

耐药君

这俩指标不同，病案那个是结果，是以出院为结束时的切口愈合结果。院感指标是过程。

感控abc

院感的是过程指标，监测的是过程。病案首页是结局指标，看结局情况。院感的一类切口感染肯定是多于病案首页的例数的。病案指标也可以从一定程度评价院感质量

Desperado!

路过学习 感谢老师们的分享 对于新手小白来说很受用

pingpingdandan

路过学习了，感谢老师分享。

怡然自得3

同意楼上老师们的观点，院感的是监测指标，指在住院期间发生切口感染，但首页填写的患者出院时候的结局，假使患者在住院期间发生切口感染，但出院的时候愈合良好，医生也会填写甲级愈合。

吴晓梅

住院病案首页上填的是出院时的情况，是结果数据，院感科监测的是过程数据，两个数据肯定不一样的。不一样才是正确的。
《住院病案首页部分项目填写说明》

油漆猫

深入临床与医生沟通，如实上报，保证数据统一

吴晓梅

油漆猫 发表于 2023-11-29 17:40
深入临床与医生沟通，如实上报，保证数据统一

一个是过程数据，一个是结果数据，怎么可能统一呢？

随遇而安7

非常感谢老师们的解答，受益匪浅，也涨知识了

随遇而安7

吴晓梅 发表于 2023-11-29 16:44
住院病案首页上填的是出院时的情况，是结果数据，院感科监测的是过程数据，两个数据肯定不一样的。不一样才 ...

感谢吴老师的分享，已学习保存

gwf

感谢分享，再次学习了            

Nora

病案首页是患者出院后才生成的，所以跟院感科统计的时间节点不一样

sswh125322

数据不一样才是正确的，不用纠结太多，国考提的并不包含所有的手术部位感染，甚至说大部分的手术部位感染都未纳入统计。主要原因是1、器官腔隙并未纳入国考统计，因为切口没问题，首页一样是甲级愈合；2、在院期间发生切口感染后经过治疗出院时切口愈合良好（大部分病人都是此状态出院，除非不再信任这家医院，要求转院，不然都是切口好了才会考虑出院），医生一样是填甲级愈合。