关于耳念珠菌的感控人员须知（摘自美国CDC）

小巷子

Information for Infection Preventionists（感控专家须知）

耳念珠菌:一种在医疗机构传播的耐药真菌。

为什么要重视耳念珠菌？
1、耳念可导致严重的感染。
  耳念可导致血液和其他系统的侵袭性感染，发生感染后致死率高。
2、耳念通常具有多重耐药性。
  耳念往往对常用的抗真菌药不敏感，有些甚至对三大类抗真菌药物都具有耐药性。
3、耳念越来越常见了。
  耳念自2009年发现以来，其相关的事件越来越多，包括美国在内的多个国家均有报导。
4、耳念难以识别。
  耳念可能会被误认为其他真菌，但正确识别耳念是阻断其传播和造成感染暴发的重要手段。
5、耳念能在医疗机构传播并造成感染暴发。
  与CRE和MRSA一样，耳念可能会造成感染暴发。它能在患者身上定植或者在环境中存活数个月，且耐受一些医疗机构常用的消毒剂。
  PS：有文献表示含酒精的手消和洗必泰（氯己定）对耳念有效（Infect Control Hosp Epidemiol.2019 Mar;40(3):380-382. ；Infection Control & Hospital Epidemiology , Volume 41 , Issue 10 , October 2020 , pp. 1219 - 1221）

尽早的发现和防控干预可以限制耳念的传播

医疗机构需要的准备
1、与微生物室合作，明确可识别耳念的手段方法。
2、提醒微生物室开始监测，以便在发现耳念时及时通知。
3、了解哪些患者感染耳念或定植的风险较高。


发现耳念时应该怎么做
做法可能与美国CDC建议的做法有所区别（这里就不翻译了，感兴趣的可查看原址），但同样重要的是及时实施防控措施。
Infection Prevention and Control for Candida auris（耳念的防控建议-美国CDC）

杨红28

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