关于诊疗艾滋病疑似患者职业防护不足的处理

粉红护士服 · 发表于 2023-11-27 09:53:56

各位老师好!
我院妇产科晚夜间接诊一例宫外孕破裂出血患者，急诊行经腹单孔腹腔镜右侧输卵管切除术，术中医务人员均未佩戴防护面屏或护目镜，术后第二天检验科反馈患者HIV疑似阳性。手术过程中虽未直接发生血液喷溅，但手术人员均未对眼睛进行防护。请问各位老师有没有遇到此类情况的，都是怎么处理的？

吴晓梅 · 发表于 2023-11-27 10:20:33

本帖最后由吴晓梅于 2023-11-27 10:22 编辑

没有发生血液喷溅，就是没有发生职业暴露，不需要处理！

《血源性病原体职业接触防护导则》

3.2 职业接触 Occupational exposure

指劳动者在从事职业活动中，通过眼、口、鼻及其他粘膜、破损皮肤或非胃肠道接触含血源性病原体的血液或其他潜在传染性物质的状态。

3.3 非胃肠道接触 Parenteral exposure

指劳动者在从事职业活动中，通过针刺、咬伤、擦伤和割伤等途径穿透皮肤或粘膜屏障接触血源性病原体的状态。

随遇而安7 · 发表于 2023-11-27 10:50:05

如果医务人员没有发生职业暴露是不需要处理的

粉红护士服 · 发表于 2023-11-27 11:09:51

吴晓梅发表于 2023-11-27 10:20
没有发生血液喷溅，就是没有发生职业暴露，不需要处理！
《血源性病原体职业接触防护导则》
3.2 职业接触 ...

感谢老师的回复

朱霞美 · 发表于 2023-11-27 11:10:44

谢谢老师的分享

粉红护士服 · 发表于 2023-11-27 11:11:08

随遇而安7 发表于 2023-11-27 10:50
如果医务人员没有发生职业暴露是不需要处理的

感谢老师的回复

scott0827 · 发表于 2023-11-27 11:38:09

作为标准防护，急诊手术的医护人员强烈建议佩戴面屏，就像口腔科患者一样。

wx_N3iJr · 发表于 2023-11-27 11:51:29

scott0827 发表于 2023-11-27 11:38
作为标准防护，急诊手术的医护人员强烈建议佩戴面屏，就像口腔科患者一样。 ...

有一说一，戴了面屏容易起雾，不太好操作，虽然我们建议临床带，他们还是为了方便不会戴的

彩虹cyh · 发表于 2023-11-27 14:27:10

谢谢老师分享，学习了

劉唱君 · 发表于 2023-11-27 14:45:47

这个不需要处理啊，hiv是接触传播的，根据你描述的整个过程没有血液体液的接触，无需处置啊；但是是否需加强以下几个方面：1、患者手术，术前四项未及时进行检测；2、标准防护意识的缺失；3、职业暴露的定义

khyy · 发表于 2023-11-27 16:04:02

标准预防的理念要贯穿到每个人心中去

davidsson · 发表于 2023-11-27 20:53:53

既然未直接发生血液喷溅，就无需处理啊

scott0827 · 发表于 2023-11-28 15:43:06

wx_N3iJr 发表于 2023-11-27 11:51
有一说一，戴了面屏容易起雾，不太好操作，虽然我们建议临床带，他们还是为了方便不会戴的 ...

所以后面才说怕，我觉得完全是个人问题，就像洗手一样，大家知道怎么做，但是就是懒，我一点都不同情那些人

wx_N3iJr · 发表于 2023-11-28 16:01:09

scott0827 发表于 2023-11-28 15:43
所以后面才说怕，我觉得完全是个人问题，就像洗手一样，大家知道怎么做，但是就是懒，我一点都不同情那些 ...

hha...但是后续又是我们的事啦，要加强培训，分析总结，降低职业暴露率balbalba，院感工作难就难在管理人，人心难管

木子天使芊芊 · 发表于 2023-12-6 09:41:03

感谢各位老师的分享

HXY123 · 发表于 2024-3-20 16:41:57

谢谢老师分享，学习了

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