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[求助] 普通感冒不算医院感染吗?

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发表于 2023-11-24 09:34:00 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式 IP:辽宁沈阳
普通感冒不算医院感染吗?如果不算,那怎么和上呼吸道感染鉴别?谢谢!
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发表于 2023-11-24 09:47:21 | 显示全部楼层 IP:江苏
我们是按是否使用抗菌药物为界
使用抗菌药物报院感病例
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发表于 2023-11-24 09:48:53 | 显示全部楼层 IP:浙江杭州
本帖最后由 缭绕 于 2023-11-24 10:03 编辑



上呼吸道感染除了感冒外还包括了咽炎、喉炎、会厌炎


流感和普通感冒有所区别,主要包括以下几方面:
1、从致病源上讲,流感是由流感病毒所导致的传染性疾病,而普通感冒主要是鼻病毒或者冠状病毒引起的上呼吸道感染;
2、从传染性讲,流感具有传染性,而普通感冒没有传染性;
3、从发热的临床表现讲,流感患者往往都是一开始就出现高热,体温39℃、40℃,甚至更高,伴有全身比较严重的中毒症状,如胸闷、心悸。如流感患者有基础性疾病,会出现全身症状的加重。而感冒往往就是中低发热,全身症状比较轻;
4、从病程上讲,流感的病程往往时间更长,3-7天,普通感冒一般是1-3天;
5、在治疗措施上讲,流感的治疗需要针对流感的抗病毒药物,包括奥司他韦、扎那米韦等,如果出现合并症要给予积极治疗。而普通感冒通过休息、对症治疗,往往能够得到痊愈。
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发表于 2023-11-24 10:00:08 | 显示全部楼层 IP:江苏常州
冠状病毒也是有传染性的,还是以血常规白细胞不高且未用抗生素为准。现在流行季节混合感染也非常多的

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发表于 2023-11-24 10:07:12 | 显示全部楼层 IP:河北唐山
谢谢老师的讲解
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发表于 2023-11-24 10:11:07 | 显示全部楼层 IP:浙江杭州
清风徐徐 发表于 2023-11-24 10:00
冠状病毒也是有传染性的,还是以血常规白细胞不高且未用抗生素为准。现在流行季节混合感染也非常多的 ...

百度上查的,这位专家讲的时候还没有新冠
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发表于 2023-11-24 10:23:31 | 显示全部楼层 IP:浙江嘉兴
普通感冒不算医院感染。
2001《医院感染诊断标准(试行)》
一、上呼吸道感染
  【临床诊断】发热(≥38.0℃超过两天),有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现。
  【病原学诊断】临床诊断基础上,分泌物涂片或培养可发现有意义的病原微生物。
  【说明】必须排除普通感冒和非感染性病因(如过敏等)所致的上呼吸道急性炎症。

上呼吸道感染和普通感冒的鉴别要点:体温、全身症状、实验室检查等。
普通感冒:早期症状以鼻部卡他症状为主,可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,初期也可有咽部不适或咽干、咽痒或烧灼感。一般无发热及全身症状,或仅有低热。
外周血象:白细胞总数不高或偏低,淋巴细胞比例相对增大。
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发表于 2023-11-24 10:45:13 | 显示全部楼层 IP:江苏泰州
普通感冒仅仅就是鼻塞啊、流涕啊、咽痛什么的 感染指标、血常规什么的指标不会有明显的变化;上呼吸道感染是有感染指标的变化的。
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发表于 2023-11-24 11:12:12 | 显示全部楼层 IP:
01年的医院感染诊断标准中,上呼吸道感染是要排除普通感冒以及过敏等导致的上呼吸道炎症的。
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发表于 2023-11-24 12:22:47 | 显示全部楼层 IP:新疆石河子
老师们讲解都非常仔细,我们在判断是否为医院感染的前提是,先确定感染(体温、症状、体征、微生物指标)符合感染指标,再区分是社区或院内!
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发表于 2023-11-24 14:30:53 来自手机 | 显示全部楼层 IP:
普通感冒不算医院感染,鉴别7楼老师已回答非常详细
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发表于 2023-11-24 14:32:20 | 显示全部楼层 IP:河南新乡
不算,医院感染诊断标准中明确讲到了必须排除普通感冒和非感染性病因(如过敏等)所致的上呼吸道急性炎症,
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发表于 2023-11-24 15:18:42 | 显示全部楼层 IP:浙江杭州
一、《医院感染诊断标准报批稿》中是这样规定的:
   上呼吸道感染、咽炎、喉炎、会厌炎
   12.6.1 上呼吸道感染还包括了咽炎、喉炎、会厌炎,必须至少符合以下诊断标准之一:
  a) 患者至少有以下两种症状/体征:发热(>38.0℃)、咽红*、咽痛*、咳嗽*、声音嘶哑
*或咽喉有脓性渗出物*,以及以下至少一项:
   i. 通过培养或非培养检测方法从上呼吸道采集的标本中(特别是咽、喉和会厌)鉴定到微生物。注意:排除痰和气道吸取物,这些不是上呼吸道标本;
   ii. 诊断性抗体阳性:单次 IgM 抗体阳性或配对血清 IgG 抗体增加 4 倍以上;
   iii. 医生诊断的上呼吸道感染;
   b) 大体解剖或组织病理学或影像学发现脓肿的证据。
  c) 年龄≤1 岁的患者至少有以下两种症状/体征:发热(>38.0°C)、体温过低
(<36.0°C)、呼吸暂停*、心动过缓*、流涕*或咽喉脓性渗出物*,以及以下至少一项:
   i. 通过培养或非培养检测方法从上呼吸道采集的标本中(特别是咽、喉和会厌)鉴定到微生物。注意:痰和气道吸取物不能作为上呼吸道标本;
  ii. 诊断性抗体阳性:单次 IgM 抗体阳性或配对血清 IgG 抗体增加 4 倍以上。
   iii. 医生诊断的上呼吸道感染。
*:无其他原因。
二、《内科学》:普通感冒俗称伤风,又称急性鼻炎或上呼吸道卡他,是以急性鼻炎、咽炎为主要变现的上呼吸道炎症。
    个人愚见,新修订的院感诊断标准没有将普通感冒排出院感,结合临床实际,普通感冒也属于上呼吸道感染,且也具有一定传染性,应该算院感。
   但临床实际上不容易区别是哪种类型的上呼吸道感染?因为通常临床表现都是复杂多样的,治疗主要针对病原体的不同采取不同的治疗方法,对症处理,休息等。
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发表于 2023-11-26 07:40:29 来自手机 | 显示全部楼层 IP:
现在不是没有普通感帽这个诊断了吗?都是诊断上呼吸道感染,如果只是使用普通的抗病毒的药物,没有使用抗菌药物,就不算医院感染?
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 楼主| 发表于 2023-12-1 17:13:23 来自手机 | 显示全部楼层 IP:辽宁沈阳
诊断标准上的普通感冒是明确了不算医院感染,但是普通感冒和上呼吸道感染的鉴别是比较难的,几个人几个说法
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