一、《医院感染诊断标准报批稿》中是这样规定的: 上呼吸道感染、咽炎、喉炎、会厌炎
12.6.1 上呼吸道感染还包括了咽炎、喉炎、会厌炎,必须至少符合以下诊断标准之一:
a) 患者至少有以下两种症状/体征:发热(>38.0℃)、咽红*、咽痛*、咳嗽*、声音嘶哑
*或咽喉有脓性渗出物*,以及以下至少一项:
i. 通过培养或非培养检测方法从上呼吸道采集的标本中(特别是咽、喉和会厌)鉴定到微生物。注意:排除痰和气道吸取物,这些不是上呼吸道标本;
ii. 诊断性抗体阳性:单次 IgM 抗体阳性或配对血清 IgG 抗体增加 4 倍以上;
iii. 医生诊断的上呼吸道感染;
b) 大体解剖或组织病理学或影像学发现脓肿的证据。
c) 年龄≤1 岁的患者至少有以下两种症状/体征:发热(>38.0°C)、体温过低
(<36.0°C)、呼吸暂停*、心动过缓*、流涕*或咽喉脓性渗出物*,以及以下至少一项:
i. 通过培养或非培养检测方法从上呼吸道采集的标本中(特别是咽、喉和会厌)鉴定到微生物。注意:痰和气道吸取物不能作为上呼吸道标本;
ii. 诊断性抗体阳性:单次 IgM 抗体阳性或配对血清 IgG 抗体增加 4 倍以上。
iii. 医生诊断的上呼吸道感染。
*:无其他原因。
二、《内科学》:普通感冒俗称伤风,又称急性鼻炎或上呼吸道卡他,是以急性鼻炎、咽炎为主要变现的上呼吸道炎症。
个人愚见,新修订的院感诊断标准没有将普通感冒排出院感,结合临床实际,普通感冒也属于上呼吸道感染,且也具有一定传染性,应该算院感。
但临床实际上不容易区别是哪种类型的上呼吸道感染?因为通常临床表现都是复杂多样的,治疗主要针对病原体的不同采取不同的治疗方法,对症处理,休息等。