《碳青霉烯类耐药肠杆菌预防与控制标准》中对建筑布局的要求如何理解？

石桥wshh1975

各位认为《碳青霉烯类耐药肠杆菌预防与控制标准》中对ICU、病区中提出的建筑布局是仅限于CRE防控时呢，还是日常工作中都必须做到呢？比如病区设置单人间，那这个单人间是需要常备呢，还是有CRE的时候有就可以呢？

5.2.1 重症监护病房（ICU）内宜设置成全单人间病房。
5.2.2 无条件满足全单人间的ICU 应设置至少1 个单人间，每间使用面积应不少于18 平方米。
5.2.3 无条件满足全单人间的ICU 多人间病房的床间距宜不少于2.5 米；两床间宜设置物理隔断（如屏风、玻璃隔断等多种形式，但不含隔帘），物理隔断宜易于清洁、耐受消毒、高度宜不低于2.5 米。
5.2.4 新生儿病室应设置至少1 个单人间，无陪护病室每床净使用面积不少于3 平方米，床间距不小于1 米。有陪护病室应一患一陪一房，净使用面积不低于12 平方米。
5.2.5 普通病区应设置至少1 个单人间，每间使用面积不小于15 平方米。
5.2.6 普通病区可根据本地区及本医院的碳青霉烯类耐药肠杆菌流行情况，增加单人间数量。
5.2.7 各病区应设置独立的污物间，污洗间应相对独立，位于病房末端，靠近医疗废物暂存间及污物出口。病室内不应设置污洗池。
5.2.8 洗手池应尽可能远离患者床头。
5.2.9 洗手池深度宜不小于19 厘米，宽度宜不小于60 厘米；水池两侧及靠墙侧宜设置光滑、耐消毒液腐蚀和防潮材质的挡板，其高度宜不低于50 厘米；宜调整出水口位置和水流强度，避免水流直接冲击水池底部的排水口。

吴晓梅

病区常备单人间不太现实，CRE的时候都不一定有，病区要单人间隔离真的很难。

davidsson

个人愚见：CRE防控是长期的，《碳青霉烯类耐药肠杆菌预防与控制标准》中对ICU、病区中提出的建筑布局要求应该是有条件尽量满足为佳。单间常设还是需要的时候才设不用纠结，科室如果有足够的能力保证需要的时候一定可以迅速腾出单间（落到明确规定时间和责任人），不常设也可以。不过话说回来，每次这个倒腾太麻烦了，常设一间比较省事，两者做个取舍就好。

禅静思语

单人间是常备确实是不现实。病区一旦有CRE，临时创造单间隔离也能达到隔离的目的。

禅静思语

之所以单独、单列《碳青霉烯类耐药肠杆菌预防与控制标准》，且提出更为严格、更为具体的消毒隔离措施，是不是可以说明一下几个问题：
1.CRE形式非常严峻，不能再“糊弄”了；
2.要想做好所谓的“接触隔离”，就得有具体的措施并具有可操作性。比如该标准提到的2个2.5米就能说明问题。
3.在严格的措施也得严格落实下去才对，而不是像以前挂个“接触隔离标识”，至于其他措施有条件做，没条件就忽略。

LJMX0211

谢谢老师分享，涨知识了         

丫u

谢谢老师分享，涨知识了

hejiganran

禅静思语 发表于 2023-11-19 08:58
之所以单独、单列《碳青霉烯类耐药肠杆菌预防与控制标准》，且提出更为严格、更为具体的消毒隔离措施，是不 ...

隔离措施设施常常会打折扣，比如人员安排，旧病房布局受限，努力从基础抓起吧