骨科一类切口抗菌药物使用率

Mr高

哪位大佬了解骨科一类切口抗菌预防性使用药物原则。骨科有植入物，植入髓内钉，非开放性伤口，需要预防性使用抗菌药物吗？

吴晓梅

根据每个患者的具体情况而定！
《2015年抗菌药物临床应用指导原则》
围手术期抗菌药物预防用药，应根据手术切口类别（表 1-1）、手术创伤程度、可能的污染细菌种类、手术持续时间、感染发生机会和后果严重程度、抗菌药物预防效果的循证医学证据、对细菌
耐药性的影响和经济学评估等因素，综合考虑决定是否预防用抗菌药物。但抗菌药物的预防性应用并不能代替严格的消毒、灭菌技术和精细的无菌操作，也不能代替术中保温和血糖控制等其他预防措施。
1. 清洁手术（Ⅰ类切口）：手术脏器为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。手术部位无污染，通常不需预防用抗菌药物。但在下列情况时可考虑预防用药：①手术范围大、手术时间长、污染机会增加；②手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅手术、心脏手术等；③异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等；④有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下（尤其是接受器官移植者）、营养不良等患者。

wuxing718

2楼已回答

我的未来

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丫u

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黎黎园上找

路过，谢谢各位老师的分享，受益匪浅！

mei952

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ou123456

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