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院感查房查什么?院感查房与督导考核有什么不同?

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发表于 2023-11-12 10:14 | 显示全部楼层 |阅读模式

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现在新冠按乙类乙管了,院感的事情没有那么繁琐了。天天在说院感要下沉到临床科室,去参与科室查房,积极查找隐患,帮助科室排除隐患。我不明白的是到科室参与查房要怎么查?查什么内容?是科室的感染高风险患者、术后患者还是各项感控措施的落实情况?院感查房和我们日常的院感督导检查有什么不同?请各位专家老师分享一下你们的经验和方法!
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发表于 2023-11-12 10:58 | 显示全部楼层
我觉得新冠按乙类乙管后怎么更繁琐了,领导觉得我们没什么事成天坐在办公室,也要求我们下沉到重点科室,检查内容就是按照上级部门发的督查表进行

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 楼主| 发表于 2023-11-12 14:14 | 显示全部楼层
轻舞飞扬1 发表于 2023-11-12 14:11
三级医院手卫生执行率

不好意思刚刚手误发了“三级医院手卫生执行率”的字样,请大家忽略,抱歉!
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发表于 2023-11-12 15:19 | 显示全部楼层
院感查房——围绕患者的感染防控措施落实情况就行检查,目的较为明确,最典型的就是多耐患者的感控措施执行情况?手术部位感染防控措施的落实情况等。
院感督导考核——是对科室感控管理的全面督查,可以借助督察表逐项考核。
个人看法,仅供参考!
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发表于 2023-11-12 16:41 | 显示全部楼层
领导不懂,所以好像院感科现在没有事情做了,要求这个要求那个。
其实院感科基本上天天在病房,因为查的东西实在太多。质控检查可以固定一月查一次,但多重耐药菌基本上是天天查的。质控检查是每月系统的查一遍,关系到方方面面。多重耐药菌只有就要去查,还要追踪。
个人认为院感查房是不正确的。
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发表于 2023-11-13 08:30 | 显示全部楼层
新冠按乙类乙管了,但是基础感控是院感常抓不懈的工作 啊,手卫生的落实、手术部位感染的追踪、多重耐药菌的防控、日常的质量督导等,怎么会没有事情做呢?
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发表于 2023-11-13 08:31 | 显示全部楼层
针对科室存在的问题,进行跟踪查房就是
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 楼主| 发表于 2023-11-13 08:32 | 显示全部楼层
谢谢前辈老师们的回复,学习了!
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发表于 2023-11-13 08:42 | 显示全部楼层
制订本院质控项目,下科督导
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发表于 2023-11-13 08:45 | 显示全部楼层
我们医院主管院长每月一次院感查房
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发表于 2023-11-13 08:52 | 显示全部楼层
清洁消毒落实情况、手卫生落实情况、多耐管理都需要到临床现场查看督导的。
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发表于 2023-11-13 09:33 | 显示全部楼层
三管防控措施的落实情况、多重耐药防控措施、手术部位感染防控措施执行情况、手卫生等我们每天九点以后就下科室督导检查。
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发表于 2023-11-13 09:51 | 显示全部楼层
谢谢前辈老师们的回复,学习了!
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发表于 2023-11-13 10:41 | 显示全部楼层
制定本院各科室院感质控督导表,按照督导表内容对每月、每季度医院感染台账进行督导
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发表于 2023-11-13 10:49 | 显示全部楼层
对各个环节感控措施的落实情况进行督导
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发表于 2023-11-13 10:58 | 显示全部楼层
个人愚见:感觉没有必要为了查房而查房
可以针对设置的质控目标进行针对性督导
或者可以根据信息化监测判断最近的院感率较高的科室/病种等等,根据风险进行响应的督导
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 楼主| 发表于 2023-11-13 11:06 | 显示全部楼层
谢谢各位老师回复!从我2019年接手院感工作以后就按科室制定了考核评分标准,每月到科室进行督查,督查结果纳入绩效考核,年终按系列对全年质控考评得分排前三的科室给予奖励。日常对多耐、院感病例等也进行督导检查。领导说要下沉到科室参与查房,所以我有点懵圈,其实这些工作我们一直在做呀!
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发表于 2023-11-13 11:10 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢前辈们的分享
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发表于 2023-11-13 11:36 | 显示全部楼层
那么院感查房查什么?

实际院感每天都在参与查房,感控人员上班第一时间就是查看院感实时监控系统,查看有无感染聚集事件发生迹象,使感染防控关口前移,尽早干预,避免感染聚集事件发生。第一时间查看医院有无短时间内出现多重耐药菌感染?是否共同的传播途径、传染源?

根据目标监测方案,实时监控系统发现的预警因素,下沉临床参与临床医生查房,查看感染防控措施落实情况如手卫生、无菌操作等、有无感染聚集迹象发生,抗菌药物是否滥用?多重耐药菌是否落实接触隔离?感染性疾病是否目标治疗?通过参与临床查房发现感染隐患、风险,及时与科室负责人沟通,防范化解感染聚集风险,保障医、患安全,提高医疗质量。

疫情时感控工作与日常感控工作,不矛盾,相辅相成,不能顾此失彼,疫情增加了相关报表,但是日常的感控工作是一样的,不能是疫情乙类乙管了,感觉感控就放松了了,总之感控人员要以临床为主线、临床导向,贴近临床、贴近患者,根据社区感染性疾病监测,贴近社会,做好临床医务人员、患者及家属卫生宣教,防控感染性疾病发生。
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发表于 2023-11-15 09:58 | 显示全部楼层
感谢各位老师的精彩分享,学习了                                    
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