院感病例诊断困惑

彩虹糖琪琪

各位老师，一患者长期反复住院，每次肺部感染都与鲍曼有关。可在入院初期患者无肺部感染，在诊断为肺部感染时符合院内感染的指征，那病原体检测出鲍曼的话属于院内感染的鲍曼吗？

吴晓梅

鲍曼长期存在考虑定植菌，但定植菌在一定条件下也会转变为致病菌。
是不是致病菌得根据临床症状与体征以及痰液的性质综合考虑。

木兮

入院初期无肺部症状，炎症指标高吗？
如果入院初期一切正常，入院后多次出现肺部鲍曼感染，建议可以根据药敏初步判定是否是同一菌株，但这个不是特别准，如果很像是同一批，可能是因为入院后行某种治疗，导致机体免疫力下降从而使定植的细菌成为致病菌，从而引起感染

彩虹糖琪琪

吴晓梅 发表于 2023-11-6 09:29
鲍曼长期存在考虑定植菌，但定植菌在一定条件下也会转变为致病菌。
是不是致病菌得根据临床症状与体征以及 ...

谢谢老师解答，明白了

彩虹糖琪琪

木兮 发表于 2023-11-6 12:54
入院初期无肺部症状，炎症指标高吗？
如果入院初期一切正常，入院后多次出现肺部鲍曼感染，建议可以根据药 ...

谢谢老师解答，明白了

zhoukouyy

如果入院时存在定植，入院后由于治疗刺激而发病不可诊断医院感染。正确吗？

木子天使芊芊

路过学习了，感谢各位老师的分享