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关于感控简报

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发表于 2023-11-1 18:08 | 显示全部楼层 |阅读模式

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真心求助各位老师,医院感染简报是哪个规范上面提到必须要做的吗?之前只写过工作总结,明年想开展感控简报,各位老师有什么好的建议参考吗?


1.各位的频次是多久?每季度?
2.各位的简报每次需要打印出纸质版留存吗?还是电子版即可?
3.院领导对于感控简报的态度或者说意见是怎么样的?重视与否?

欢迎各位老师出言献策 感激不尽
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发表于 2023-11-1 19:25 来自手机 | 显示全部楼层
好像没有看到哪个规范说要写感控简报
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发表于 2023-11-1 19:45 | 显示全部楼层
不知道贵院以前是使用什么形式向临床科室反馈监测结果的?
《医院感染简报》是反馈的一种形式,每家医院的叫法可能都不同,我们医院是《医院感染通讯》,所以只要有反馈就可以。
《医院感染管理办法》
第八条 医院感染管理部门、分管部门及医院感染管理专(兼)职人员具体负责医院感染预防与控制方面的管理和业务工作。主要职责是:
(二)对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈,针对问题提出控制措施并指导实施;
(三)对医院感染发生状况进行调查、统计分析,并向医院感染管理委员会或者医疗机构负责人报告;
《医院感染监测规范》
B.5 总结和反馈  结合历史同期和上月医院感染发病率资料,对资料进行总结分析,提出监测中发现问题,报告医院感染管理委员会并向临床科室反馈监测结果和分析建议。

我们医院的《医院感染通讯》是每季度一期。

现在都是无纸化办公,所以都是电子版。

领导就一言难尽了,如果领导是重视院感工作的,那就会重视;如果领导不重视院感工作的,那就不会重视。
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发表于 2023-11-1 21:49 来自手机 | 显示全部楼层
你的工作需要展示,你的数据要有意义。
我们采取的方式是,月报+季度通讯的方式
让临床和领导知道你做了什么
并从您的总结或报告中获得知识
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发表于 2023-11-1 22:17 来自手机 | 显示全部楼层
我们每月重点考核指标有反馈,每季度院感工作通报都是电子版发医院公共平台
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发表于 2023-11-1 22:22 | 显示全部楼层
建议参考医院感染监测文件的相关标准
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 楼主| 发表于 2023-11-2 07:51 | 显示全部楼层
吴晓梅 发表于 2023-11-1 19:45
不知道贵院以前是使用什么形式向临床科室反馈监测结果的?
《医院感染简报》是反馈的一种形式,每家医院的 ...

非常感谢吴老师!!
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 楼主| 发表于 2023-11-2 07:52 | 显示全部楼层
那颜 发表于 2023-11-1 21:49
你的工作需要展示,你的数据要有意义。
我们采取的方式是,月报+季度通讯的方式
让临床和领导知道你做了什 ...

谢谢老师,因为我们之前都采取感控工作总结的形式,看到了其他医院的老师简报做的既漂亮又有意义,就激发了改良优化的心
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 楼主| 发表于 2023-11-2 07:53 | 显示全部楼层
wuxing718 发表于 2023-11-1 22:17
我们每月重点考核指标有反馈,每季度院感工作通报都是电子版发医院公共平台 ...

谢谢武老师 准备好好尝试做一下
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发表于 2023-11-2 08:06 | 显示全部楼层
除了重点考核指标,院感通讯里还可以有感染防控最新进展的模块,方便将最新的防控知识向临床一线进行宣教。
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 楼主| 发表于 2023-11-2 08:08 | 显示全部楼层
遨游凡间 发表于 2023-11-2 08:06
除了重点考核指标,院感通讯里还可以有感染防控最新进展的模块,方便将最新的防控知识向临床一线进行宣教。 ...

确实 需要把感控文化向临床普及
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发表于 2023-11-2 08:19 | 显示全部楼层
如果是简报的话可以每月一次进行反馈,因为属于反馈记录,需要留存,如果有OA系统一目了然,不打印也可以,医院感染通讯是一季度出一份,这个我们是打印留存的。简报中一般会有当月问题反馈和科室评分排名以及问题的汇总和分析,科室主任和护士长会比较重视,纸质版的简报办公室也会给每位院领导一份。
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发表于 2023-11-2 08:23 | 显示全部楼层
我们医院是每季度反馈一次,统一有质量管理科统一发布电子版,医院感染数据发布的数据为医院感染率、漏报率、感染部位、三管数据、微生物送检结果、手卫生、多重耐药菌医院感染发生率、1类切口手术部位感染率
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发表于 2023-11-2 08:24 | 显示全部楼层
我们医院的《医院感染质量分析简报》是每季度一期。

也是无纸化办公,以电子版形式下发全院,感控科自己打印纸质版的放档案盒存档。
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发表于 2023-11-2 08:45 | 显示全部楼层
规范楼上老师已说到。
我们医院简报是每季度一次,在内网上发布电子版。因为三甲检查会用到,所以感控科会打印出来纸质版留存。
我们的简报包含院感监测数据分析,传染病、食源性疾病、肿瘤、伤害、死亡的汇总分析,重要的感控动态等等。感控科几乎所有的工作都在简报里体现,是感控科工作的浓缩,院领导还是支持的。
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发表于 2023-11-2 08:54 | 显示全部楼层
我们也是刚开始实施院感简报!是因为上次上级过来检查说要求有的!目前是一季度一次。
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发表于 2023-11-2 09:00 | 显示全部楼层
我们医院一季度一次简报,感控科纸质版留存。
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发表于 2023-11-2 09:00 | 显示全部楼层
我们现在虽然说无纸化办公,但是院感科还是会打印一份留底
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发表于 2023-11-2 10:09 | 显示全部楼层
我们也是每季度一次简报,包涵季度院感监测各项数据以及内容(医院感染病例、多重耐药菌、病原微生物检出情况、手卫生监测情况、环境物表监测情况、三管监测、手术感染监测等),并对监测数据进行横向、纵向比较,对于异常指标进行分析,并提出整改措施,同时最后也会就下季度院感重点工作计划进行列出,然后将简报上交主管院长签字,无误后电子版下发科室。
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发表于 2023-11-2 14:20 来自手机 | 显示全部楼层
我们是一季度一篇,三个月一次。
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