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[求助] 使用什么方式找出临床漏报的感染病例?

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发表于 2023-10-30 16:54 | 显示全部楼层 |阅读模式

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医院感染病例漏报率,分子:应当报告而未报告的医院感染病例数。
请教各位老师:在平时工作中,使用什么方法能够发现临床院感漏报病例呢?各位老师医院都是怎么做的?
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发表于 2023-10-30 17:08 | 显示全部楼层
1、没有使用信息系统的情况下,需要每年至少进行一次漏报病例调查,从中发现。2、使用信息系统的,可以借助信息系统实现,但是要注意对信息系统进行维护,并且也建议每年至少一次开展漏报病例调查。
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发表于 2023-10-30 17:27 | 显示全部楼层
有实时监测系统能及时发现预警病例
没有的话,每天去病区查看体温、抗菌药物使用等
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发表于 2023-10-30 18:29 | 显示全部楼层
我们是依托信息化,有专门的院感软件,支持关键词、检查结果等预警!很方便的。节约大量的人力
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 楼主| 发表于 2023-10-30 20:00 | 显示全部楼层
怡彩纷呈 发表于 2023-10-30 18:29
我们是依托信息化,有专门的院感软件,支持关键词、检查结果等预警!很方便的。节约大量的人力 ...

老师,您工作的医院用的哪个院感系统呢?
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发表于 2023-10-30 20:14 | 显示全部楼层
1.贵院使用院感实时监测系统了吗?监测系统能及时发现,预警病例院感科确认为院感病例,而临床未上报的系统会判定为漏报。
2.如果贵院未使用院感实时监测系统的,那么应该进行前瞻性调查。
前瞻性调查:院感科专职人员分一下科室,每个科室至少每周去一次,重点调查有侵入性操作、有手术、有放化疗、有免疫缺陷、有基础疾病、有发热、有腹泻以及医生主动上报院感的病例。重点患者以及院感病例记录在前瞻性调查表上,下周再追踪。
每个月月底,院感科确认而临床未上报的为漏报病例。
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发表于 2023-10-30 20:15 | 显示全部楼层
天鹅城 发表于 2023-10-30 17:08
1、没有使用信息系统的情况下,需要每年至少进行一次漏报病例调查,从中发现。2、使用信息系统的,可以借助 ...

漏报率每个月都要统计上报的。
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发表于 2023-10-30 20:16 来自手机 | 显示全部楼层
我们使用杏林系统,杏林系统上院感确认的预警,医生未确认或者排除的记为漏报
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 楼主| 发表于 2023-10-30 20:17 | 显示全部楼层
尘埃69 发表于 2023-10-30 17:27
有实时监测系统能及时发现预警病例
没有的话,每天去病区查看体温、抗菌药物使用等 ...

主任,我们目前是这么执行的:通过信息系统预警病例,发现可疑病例及时和临床沟通,有争议的下临床去看,和临床达成一致后,临床依然忘记上报院感病例,直到患者出院没上报就统计为漏报病例。这么执行每年会有3-4例,不知道这样做对不对,总感觉这样不能真正有效达到监测临床漏报病例情况。但是我也没有更好的想法,向主任讨教。
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发表于 2023-10-30 21:21 来自手机 | 显示全部楼层
依托院感信息系统,我们是杏林
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发表于 2023-10-31 08:12 | 显示全部楼层
瓦妮莎 发表于 2023-10-30 20:00
老师,您工作的医院用的哪个院感系统呢?

不同省市,软件不同。
我们主要是:易欧和小丑鱼
听说有的地方是杏林
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发表于 2023-10-31 08:26 | 显示全部楼层
瓦妮莎 发表于 2023-10-30 20:17
主任,我们目前是这么执行的:通过信息系统预警病例,发现可疑病例及时和临床沟通,有争议的下临床去看, ...

主要是处理预警病例防止感染聚集事件发生
处理漏报不是主要的,主要是增加感染防控意识,反复漏报制定制度,处罚,我们是50元/例,处罚管用的很,但是尽量不用,目的是防范感染风险
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发表于 2023-10-31 08:35 | 显示全部楼层
我们医院是通过院感信息系统预警,感控部门处理预警,审核确认的医院感染病例再推送至临床,临床未上报也未否认的视为漏报,每周通报漏报病例督促临床上报,还有部分科室不上报。不知道大家有没有为了降低漏报替临床填报的呀
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发表于 2023-10-31 08:37 | 显示全部楼层
我们医院使用的是系统统计,一种情况是院感科确认院感,医生判断为社区或点排除算漏报;还有出院24小时内没有报告院感,算漏报。
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发表于 2023-10-31 08:38 | 显示全部楼层
我们使用杏林系统,杏林系统上院感确认的预警,医生未确认或者排除的记为漏报
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 楼主| 发表于 2023-10-31 09:32 | 显示全部楼层
guozhihua 发表于 2023-10-31 08:35
我们医院是通过院感信息系统预警,感控部门处理预警,审核确认的医院感染病例再推送至临床,临床未上报也未 ...

我们没有帮临床上报,倒是一直督促临床上报,出院仍不上报不上报记为漏报病历。
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发表于 2023-10-31 15:03 | 显示全部楼层
吴晓梅 发表于 2023-10-30 20:15
漏报率每个月都要统计上报的。

漏报率每个月都需要做,是来自哪个规范的要求呢?
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发表于 2023-10-31 15:45 | 显示全部楼层
天鹅城 发表于 2023-10-31 15:03
漏报率每个月都需要做,是来自哪个规范的要求呢?

《医院感染管理质量控制指标2015版》
三、医院感染病例漏报率
这个数据每月都要上报的。
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发表于 2023-10-31 16:23 | 显示全部楼层
吴晓梅 发表于 2023-10-31 15:45
《医院感染管理质量控制指标2015版》
三、医院感染病例漏报率
这个数据每月都要上报的。 ...

这个是年度控制指标啊
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发表于 2023-10-31 16:27 | 显示全部楼层
天鹅城 发表于 2023-10-31 16:23
这个是年度控制指标啊

噢,那可能你们当地是这么规定的吧!我们是月考核指标,我们每个月要报省质控中心的。
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