梅毒职业暴露

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《血源性病原体职业接触防护导则（2009年）》里为什么没有梅毒？
发生梅毒职业暴露如何处理？依据是什么？

感控xinsheng

参照《2022亚洲梅毒指南》，预防性注射苄星青霉素240万U，肌注；青霉素过敏者可选用多西环素，口服，100mg，BID，连服14天，暴露当天、1、3个月复查

蓝雨澜风

综合《2022亚洲梅毒指南》和《医院感染防控质量管理与控制实务（付强、吴安华）》两者的说法，
暴露后推荐苄星青霉素240万U单次肌肉注射
青霉素过敏选用口服多西环素（100mg，每日2次）或口服四环素（500mg，每日4次）14天，或者头孢曲松1g/d静脉注射或肌肉注射10天。（但是在《2022亚洲梅毒指南》里，这个应该是早期梅毒的治疗方案，不太清楚单纯预防是否该采取这种长时间用药，还请其他老师解惑）
暴露后3个月、6个月查TPHA

空心萝卜大白菜

这个确实没有看到文件，我们也是通过专家培训的内容来制定的方案，首先患者要查梅毒特异性抗体和非特异性抗体，双阳才确诊，预防用药是120万IU长效青霉素臀部注射，每周一次，连续两周

吴晓梅

2010年胡必杰教授主编的《医院感染预防与控制标准操作规程》第1版
推荐方案：
①苄星青霉素240万U，单次肌注。
②青霉素过敏：多西环素（强力霉素）100mg，２次/d，连用14天；或四环素500mg，4次/d，口服，连用14天；头孢曲松最佳剂量和疗程尚未确定，推荐1g/d，肌注，连用8～10天；或阿奇霉素2g，单次口服。

2019年胡必杰教授主编的《医院感染预防与控制标准操作规程》第2版
梅毒职业暴露：定期追踪随访，暴露后预防性用药暂无推荐方案。

zyh1016

2019年胡必杰教授主编的《医院感染预防与控制标准操作规程》第2版
梅毒职业暴露：定期追踪随访，暴露后预防性用药暂无推荐方案。

hong章鱼

路过学习，谢谢老师分享！

心有感控

路过，没碰到过梅毒职业暴露上报，长知识了

胡子

2019年胡必杰教授主编的《医院感染预防与控制标准操作规程》第2版
梅毒职业暴露：定期追踪随访，暴露后预防性用药暂无推荐方案。

孙敏1

zzr111 发表于 2023-10-25 14:37
参照《2022亚洲梅毒指南》，预防性注射苄星青霉素240万U，肌注；青霉素过敏者可选用多西环素，口服，100mg ...

青霉素过敏，今天我们医生推荐的红霉素

木兮

目前我院是查患者特异性抗体和滴度，滴度阳性预防用药。
青霉素过敏者推荐多西环素，青霉素不过敏者推荐苄星青霉素。
血清学追踪建议24h内必须追踪1次，滴度阳性按24h、4w、8w、12w进行追踪

wuxing718

我们是让皮肤科会诊后处理

guozhihua

2019年胡必杰教授主编的《医院感染预防与控制标准操作规程》第2版
梅毒职业暴露：定期追踪随访，暴露后预防性用药暂无推荐方案
重要的是及时进行局部处理

砂砾1

我们也是皮肤科会诊后处理。

清虚静泰

路过学习，但是还是不明白到底需要预防用还是不用不预防用药真的被感染发病了，院感科需要承担什么样的责任吗？

Ninama

学习了，谢谢分享

许个心愿

学习了，谢谢分享

悠悠

吴晓梅 发表于 2023-10-25 15:06
2010年胡必杰教授主编的《医院感染预防与控制标准操作规程》第1版
推荐方案：
①苄星青霉素240万U，单次肌 ...

吴老师，那这个定期追踪随访怎么个做法呢？
查了很多资料，没见啊。有些老师的课件可以作为依据吗？

吴晓梅

悠悠 发表于 2024-7-8 18:06
吴老师，那这个定期追踪随访怎么个做法呢？
查了很多资料，没见啊。有些老师的课件可以作为依据吗？
...

这个没有明确规定，大部分医院定的是三月复查一次。

余朝晖

路过学习，谢谢老师分享！