治疗性抗菌药物使用前病原学送检率

胡巧利

患者肺部感染入院，20给予头孢曲松输液，输液前抽了降钙素原，9月27停抗菌药物。
10月4号给与头孢米诺输液，输入前需不需要再做培养，10月份算送检率的时候这个患者要算在内吗

吴晓梅

是降钙素原，不是降钙素，这两个是完全不同的。
14天以内的都算！（这个正好是14天）
10月份算送检率的时候这个患者算在内。
虽然降钙素原是算送检率的，但肺部感染还是应该要送培养的，不能只送降钙素原。
另外，使用抗菌药物治疗后降钙素原不复查吗？不复查就停抗菌药物了，什么都没查又开抗菌药物了（而且是用头孢米诺），培养也一直没做，真是太不规范了。

jerkran

按定义应该是不算了，一次住院只算一次

sswh125322

如果是系统自动抓取的数据，汇总9-10月份的数据，自动归为有送检，如果只抓10月份的数据，结果是未送检，手工统计的话可以归已送检。但本例送检像是为了送检而送检，抽完降钙素原就直接上三代头孢，并无明确的病原学证据，纯粹的经验用药。

吴晓梅

jerkran 发表于 2023-10-8 14:32
按定义应该是不算了，一次住院只算一次

算的呀！统计月送检率，9月、10月都要统计的。

胡巧利

吴晓梅 发表于 2023-10-8 15:55
算的呀！统计月送检率，9月、10月都要统计的。

老师，我们有些患者长期住院的，如果9月份挂了水，然后11月份又挂抗菌药物了，11月份挂之前医生开培养，是不是我11月份算送检率的时候分母是1，分子是0

吴晓梅

胡巧利 发表于 2023-10-8 16:18
老师，我们有些患者长期住院的，如果9月份挂了水，然后11月份又挂抗菌药物了，11月份挂之前医生开培养， ...

“11月份挂之前医生开培养”，那么具体是几月几号采集的标本？前面我已经说过了14天之内都算的。

jerkran

吴晓梅 发表于 2023-10-8 15:55
算的呀！统计月送检率，9月、10月都要统计的。

是不是每次使用前都要送检，使用几次就要算几次嘛？还是住院期间使用只算一次？

胡巧利

jerkran 发表于 2023-10-8 16:29
是不是每次使用前都要送检，使用几次就要算几次嘛？还是住院期间使用只算一次？ ...

我一直以为只算首次用药那次就好了，

吴晓梅

jerkran 发表于 2023-10-8 16:29
是不是每次使用前都要送检，使用几次就要算几次嘛？还是住院期间使用只算一次？ ...

哨点医院监测中规定14天内的送检都算，所以看上一次的送检时间，当然最好是每次都送检。
年度统计一个患者算一次，月统计如果每月都用的话，每月都要算一次。

胡巧利

吴晓梅 发表于 2023-10-8 16:22
“11月份挂之前医生开培养”，那么具体是几月几号采集的标本？前面我已经说过了14天之内都算的。 ...

老师我打错了，11月份那次挂医生没开培养

吴晓梅

胡巧利 发表于 2023-10-8 16:34
老师我打错了，11月份那次挂医生没开培养

那9月份的送检不能算了，11月份算送检率的时候分母是1，分子是0。

吴晓梅

胡巧利 发表于 2023-10-8 16:32
我一直以为只算首次用药那次就好了，

如果9月20日一直用到10月4日，10月4日是更换抗菌药物那就算一次。
9月27停了，10月4号再用就是2次，9月10月各一次。

胡巧利

吴晓梅 发表于 2023-10-8 16:45
如果9月20日一直用到10月4日，10月4日是更换抗菌药物那就算一次。
9月27停了，10月4号再用就是2次，9月10 ...

明白了，感谢老师分享